Остался зуд после чесотки

Содержание

Как передается чесотка от человека к человеку

Чесотка — заболевание кожи, которое вызывается клещом микроскопического размера и передается от человека к человеку. Обычно при чесотке ощущается сильный зуд, который усиливается к концу дня. Из следующей статьи вы узнаете, как передается чесотка.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Чесотка

Чесотка — кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Одним из способов распространения заболевания является половой контакт, поэтому многие специалисты относят данную инфекцию к ЗППП.

В странах Древнего Востока, около 4 тысяч лет назад, уже было известно это заболевание, которое вызывалось одним из видов кожных паразитов — чесоточным клещом, или, как еще его называют, чесоточным зуднем (Sarcoptes scabiei).

загрузка...

Чесоточный зудень — клещ микроскопических размеров (семейство арахнид), который способен проникать под кожу человека, создавать там колонии, питаться тканями кожи. Чесоточный клещ внедряется в наиболее тонкие и нежные участки кожи, которые легко травмируются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Русский вариант названия болезни — «чесотка» понятен: основным симптомом чесотки является кожный зуд.

Сильный зуд, проявляющийся при чесотке — это разновидность аллергической реакции на присутствие в организме клеща. Зуд может усиливаться и утихать в зависимости от активности клеща под кожными покровами.

Очаговые и внеочаговые формы распространения чесотки

Чесоточный клещ, вызывающий заболевание, может передаваться от больного человека здоровому при различных вариантах контактирования: при прямом (семейный или половой) контакте либо непрямым способом — через предметы общего пользования (одежда, постельное белье, душевые принадлежности).

Врачи предупреждают, что чесотка является чрезвычайно заразным (контагиозным) заболеванием и встречается чаще других паразитарных кожных болезней.

Ежегодно регистрируется около 300 млн. случаев чесотки, особенно велика плотность заболевания в странах с низким уровнем гигиенической культуры населения. Фиксируется рост заболеваний во время войн, социальных и стихийных потрясений, экономических спадов. В то же время, наблюдаются вспышки чесотки в относительно благополучных странах при ухудшении бытовых условий жизни отдельных социальных групп.

Сегодня чесотка является настолько распространенным заболеванием в России, что можно говорить об эпидемии. Этому способствуют очаги военных действий в различных регионах страны и граничащих государствах, увеличение числа мигрантов из стран Средней Азии, в том числе и нелегальных, рост числа лиц без определенного места жительства, беспризорных детей, социально незащищенных граждан.

В современной России наблюдается ослабление иммунитета у подавляющего большинства жителей, что так же влияет на прогрессивное распространение чесотки. Есть специалисты, которые считают, что существует связь между периодами повышения солнечной активности и увеличением числа случаев заболевания чесоткой.

Данные факторы способствуют созданию спонтанных очагов болезни. Очагом чесотки можно считать группу людей, в которой присутствует больной, способный заразить окружающих. Очаг, в котором есть только один зараженный, считают потенциальным, а если в группе находятся два и более больных, то такой очаг относят к иррадирующим или действующим очагам чесотки.

Заражение чесоточным клещом чаще всего происходит внутри семьи, куда клещ принесен одним из членов семьи — это наиболее распространенный путь передачи заболевания чесоткой и он фиксируется в 90% зарегистрированных случаев. В таких случаях медицинские работники фиксируют семейный очаг заражения чесоткой.

Половина людей, являющихся первоисточниками семейного очага заражения чесоткой, находится в возрастной категории 17–35 лет. В семье, чаще всего, это дети различенного возраста, мужья. Заражение происходит как половым путем, так и через предметы общего пользования. Внутри семьи один супруг заражает другого, дети могут заражаться бытовым путем (непрямой путь заражения составляет не более 13%).

загрузка...

Причины Чесотки

Все это происходит в коже пациента. Там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Затем они поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Покинув хозяина, чесоточный клещ при комнатной температуре способен прожить 2–3 суток. При кипячении или на морозе они гибнут почти сразу.

Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются). Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход — галерею, где откладывает яйца, из которых вылупляются личинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на коже, своими укусами вызывают зуд и расчесы.

При выраженном поражении клещами повышается уровень интерлейкина-4. У больных также наблюдается Th2-тип иммунного ответа, что связано с повышением у них сывороточных IgE и IgG в комбинации с эозинофилией. Однако этот выраженный гуморальный иммунный ответ не обладает значительным защитным действием. При чесотке более значим клеточный иммунный ответ, который изучен на гистологическом уровне: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозионофилов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов.

При норвежской форме чесотки наблюдается выраженный гиперкератоз, а в участках воспалительного инфильтрата обнаруживается большое количество клещей (до нескольких миллионов на теле одного больного). Норвежская чесотка возникает у больных, не ощущающих выраженного зуда, либо не способных совершать расчесы.

Такие состояния встречаются при иммунодефицитах, когда иммунная реакция на клещей вяла (СПИД, регулярный прием глюкокортикостероидных и других иммуносупрессивных препаратов), при нарушении периферической чувствительности (проказа, сирингомиелия, параличи, спинная сухотка), конституциональных аномалиях ороговения, а также у немощных больных (старческое слабоумие, малоумие, ограниченная подвижность и т. п.).

При длительном существовании инфильтрата формируется так называемая скабиозная лимфоплазия в форме узелков (нодулярная чесотка), когда инфильтраты становятся очень плотными и распределяются вокруг подкожных сосудов и в жировой клетчатке, напоминая элементы при лимфоме или псевдолимфоме.

Как чесотка проявляется на коже

Основными являются два признака – зуд и кожные высыпания.
Однако, зуд может сильно варьироваться по интенсивности (вплоть до полного его отсутствия), а «классические» высыпания на коже в виде «чесоточных ходов» встречаются редко.

Для примера могу привести случай из собственной практики, когда консилиум из пяти дерматологов (!) осматривал и обследовал пациента неоднократно на протяжении месяца (!) и не мог поставить диагноз «чесотка», поскольку заболевание протекало «атипично».

Виды чесотки

Различают несколько разновидностей заболевания:

  • Типичная чесотка — заболевание, протекающее классически, то есть легко диагностирующееся (ярко выраженная клиническая картина). Характерны специфические поражения кожи — наличие ходов чесоточного клеща. Редкая разновидность чесотки — заболевания без видимых ходов клеща, развивается болезнь вследствие поражения подкожных тканей личинками клеща (не взрослыми особями). Данное заболевание длится не более двух недель — это минимальное время, необходимое личинке клеща для превращения во взрослую особь, которая способна поражать кожу, размножаться. В этот период появляются типичные признаки заболевания чесотки.

  • В 1848 году стало впервые известно о заражении человека норвежской чесоткой. Этот случай был зафиксирован в медицинских источниках.
  • Норвежская чесотка (иные названия — корковая, или крустозная) — заболевание, встречающееся довольно редко. Болезнь может настигнуть людей с ослабленным иммунитетом, больных туберкулезом, СПИДом, онкологических больных, а также развивается у людей, проходящих курсы химиотерапии, принимавших гормональные препараты, у тех, кто страдает авитаминозом.

    Поверхность мокнущих язвочек и эрозий приобретает грязно-желтый цвет, покрывается темными корками, которые по внешнему виду напоминают панцирь. Именно в нижних слоях коркового образования располагаются чесоточные ходы. В межкорковом пространстве при рассматривании материала под микроскопом, обнаруживаются клещи в различных стадиях развития — на одном квадратном сантиметре кожи может располагаться колония, состоящая из 200 клещей. Также типичными признаками проявления норвежской чесотки является поражение ногтей, подошв, кожи ладоней. Больной источает тяжелый кислый запах, у него нередко поднимается температура.

  • Встречаются факты, когда клещ передается человеку от домашних животных- собак, свиней, лошадей, кроликов и коз. Это заболевание называют псевдочесоткой, псевдосаркоптозом или же клещевым дерматитом. При исключении контакта с источником заражения псевдочесотка проходит самостоятельно, и это объясняется тем, что клещи, вызывающие заболевания у животных, не могут размножаться в кожных тканях человека. Псевдочесоткане передается от человека к человеку.

  • Существует еще одна разновидность типичной формы заболевания — малосимптомная, или «чесотка инкогнито», «чесотка чистоплотных».
  • Болезнь поражает людей, часто принимающих душ, во время этой процедуры удаляется большая часть популяции чесоточного клеща. Именно поэтому болезнь протекает со слабо выраженными признаками. При этом могут возникнуть такие осложнения как дерматит, пиодермия или в редких случаях — микробная экзема, крапивница. Таким образом, типичные проявления оказываются размытыми и не выраженными.

Как можно заразиться чесоткой

Заражение чесоткой происходит при передаче чесоточного клеща от больного человека здоровому посредством прямого контакта или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной).

В детских коллективах чесотка может передаваться через мягкие игрушки, письменные принадлежности, спортивный инвентарь.

Диагностика и лечение

Симптомы чесотки часто бывают похожи на симптомы иных заболеваний, передающихся во время половых контактов.

Проводится дифференциальное диагностирование с сифилисом. Для исключения постановки диагноза сифилиса должны проводиться серологические исследования.

У детей необходимо дифференцировать заболевание от крапивницы или детской почесухи. Также следует отличать чесотку от дерматитов, экзем, розового лишая, от воспаленных укусов насекомых, аллергических высыпаний.

Чесотка, как и многие кожные заболевания, может служить своеобразным признаком, свидетельствующим о наличии иных инфекций, передаваемых половым путем. Этому есть объяснение — организм, пораженный одной инфекцией, не справляется с другими заболеваниями. Кожа, пораженная клещом, представляет собой открытые «входные ворота» для ЗПП (половых инфекций).

Собственно чесотка — это заболевание, которое специалист может легко диагностировать и назначить лечение, которое быстро избавит больного от неприятных симптомов. Кожные раздражения и появившийся зуд нельзя оставлять без внимания.

Источники:

  • http://www.venerologia.policlinica.ru/chesotka.html
  • http://www.dermatolog4you.ru/sovet_derm/scabies.html
  • http://www.eurolab.ua/diseases/535/

Как долго сохраняется зуд после лечения чесотки?

Чесотка – очень заразная паразитарная инфекция. Хоть и лечится она довольно просто и быстро, возможно сохранение неприятных симптомов даже после выздоровления. Многих интересует, как долго сохраняется зуд после лечения чесотки.

Причины и симптомы чесотки

Заболевание вызывает чесоточный клещ. Передается он контактно-бытовым путем. Главный признак недуга – зуд, усиливающийся к ночи. Также присутствуют чесоточные ходы – красные полоски на коже. Но существуют и другие формы болезни, например, чесотка без зуда и характерной сыпи. Последняя, к примеру, часто наблюдается у людей, очень любящих гигиену.

Терапия проводится акарицидными препаратами (пр. бензилбензоат, серная мазь), и занимает около недели.

Почему после лечения остался зуд

Даже при правильной терапии и выполнении рекомендаций врача симптомы заболевания могут сохраняться еще на протяжении месяца. Особенно долго заметны узелки на коже.

Симптомы болезни даже после уничтожения клеща остаются из-за аллергической реакции организма на паразита. Что делать, если после лечения чесотки остался зуд, сможет сказать только врач, назначавший терапию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правило, доктора для облегчения остаточных симптомов назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты.

В ряде случаев, если дискомфорт сохраняется дольше 2 недель, может быть назначено повторное применение акарицидных средств.

Итак, почему не проходит зуд после чесотки:

  1. Диагностирована узелковая форма. Реакция иммунной системы слишком сильная, поэтому дискомфорт проходит дольше обычного.
  2. Неправильно проведенное лечение – неподходящие препараты или их неполноценное применение (обработано не все тело, использовалось слишком мало лекарства, средство неравномерно распределялось по коже). В результате клещ остается жить в коже.
  3. Живые неоплодотворенные самки клеща. Таковые не откладывают яйца и не появляются на поверхности кожи, поэтому от них сложнее избавиться. Такие самки могут жить до 6 недель. Именно поэтому тело может чесаться еще полтора месяца после лечения.
  4. Аллергическая реакция на применяемое противочесоточное средство.
  5. Повторное заражение. Подобное происходит, если, к примеру, пролечились не все члены семьи / коллектива или не проводилась дезинфекция вещей.

Узелковая чесотка

Данная форма заболевания отличается тем, что зуд и чесотка по всему телу даже после успешного лечения могут сохраняться несколько месяцев.

Отличительный симптом – немногочисленные кругловатые узелки. Последние являются следствием чрезмерной реакции иммунной системы на паразита.

Терапия стандартная – назначают противоклещевые препараты для наружной обработки. Дополнить ее могут антигистаминными средствами.

Что делать если остался зуд

В первую очередь нужно исключить продолжение развития заболевания. Четко ли выполнялись все предписания врача? Если не проходит зуд после лечения чесотки, возможно, заболевание не долечили или снова «подхватили» паразита.

Перед началом терапии нужно помыться, поменять постельное белье. Чесоточный клещ быстро погибает в окружающей среде: при температуре 60°С – за 1 час, при влажности меньше 35% — за 24 часа. В комнатных условиях достаточно 5 суток, чтобы паразит погиб.

Антигистаминные препараты от зуда

Такие средства помогают снять неприятные симптомы этой паразитарной инфекции, применяются против аллергических реакций. Как снять зуд при чесотке, скажет лишь врач. Он же подберет оптимальный антигистаминный препарат.

«Фенкарол»

Таблетки пьют сразу после трапезы. Дозировка следующая:

  1. Разовая доза для взрослых – 25-50 мг. Частота приема – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг.
  2. Для детей до 3 лет разовая доза – 5 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.
  3. Для детей 3-7 лет разовая доза – 10 мг, частота приема – 2 раза в сутки.
  4. Для детей 7-12 лет разовая доза – 10-15 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.

Длительность курса – 10-20 дней.

Противопоказан «Фенкарол» при гиперчувствительности к составляющим и в первом триместре беременности.

Побочные эффекты могут возникнуть при гиперчувствительности к лекарству или передозировке. К ним относятся: сухость во рту, диспепсические явления (расстройства стула, боль в животе и нарушения в пищеварительном тракте). При значительной и длительной передозировке может появиться головная боль, рвота.

«Лоратадин»

Этот противоаллергический препарат действует уже через полчаса после приема. Дозировка следующая:

  1. Дети от 12 лет и взрослые – 1 таб. (10 мг) 1 раз в сутки.
  2. Дети от 2 до 12 лет с массой тела до 30 кг – ½ таб. раз в сутки, а с весом больше 30 кг – 1 таб.

Длительность приема – 10-15 суток. Врач может корректировать курс – от 1 до 28 суток.

Противопоказан «Лоратадин» при гиперчувствительности к составляющим и во время лактации.

Из побочных эффектов возможны сухость во рту и рвота. При передозировке может участиться сердцебиение, появиться сонливость и головная боль.

Глюкокортикоидные препараты

Гидрокортизоновая мазь

Ею обрабатывают пораженные участки, нанося тонким слоем, до 3 раз в сутки. Противопоказана она при кожных инфекциях (туберкулез, пиодермия – гнойное воспаление кожи, микозы), ранках и язвочках.

Как избавиться от зуда после лечения чесотки с мазью «Синафлан»

Мазь используют 1-3 раза в сутки, нанося тонким слоем, не втирая. Длительность терапии – 5-10 суток, но может увеличиться до 25. Не рекомендуется обрабатывать мазью участки с чувствительной кожей (лицо, кожные складки) и на больших площадях.

При длительном применении или обработке чувствительной кожи, возможны такие побочные эффекты, как гипофункция надпочечников и атрофия кожи. Противопоказана мазь «Синафлан» при гиперчувствительности к составляющим, туберкулезе кожи, кожных инфекциях, язвочках и ранах, а также в период беременности.

Зуд от оставшихся клещей

Случается, что после применения акарицидных средств, живыми остаются неоплодотворенные самки клеща. Сколько сохраняется зуд после лечения чесотки в данном случае? Около месяца – полутора, а у очень чувствительных людей и того дольше.

В данном случае рекомендуется терапия антигистаминными препаратами, глюкокортикоидными мазями и повторная обработка кожи противочесоточным средством.

Аэрозоль «Спрегаль»

Препарат можно использовать даже для грудничков. Первую обработку проводят вечером (18-19 часов), чтобы лечебный эффект происходил ночью. После обработки нельзя мыться. Сперва опрыскивают больного, затем остальных членов семьи.

«Спрегаль» наносится как и другие противочесоточные средства: обрабатывают все тело, кроме головы и лица. Опрыскивания совершают на расстоянии примерно 25 см от поверхности тела. Хорошо обработанная кожа начинает лосниться.

Спустя 12 часов нужно хорошо вымыть тело с мылом.

Зачастую достаточно однократного применения аэрозоля, но врач может посоветовать еще одну профилактическую обработку. При распылении аэрозоля возможно легкое пощипывание. Последнее проходит самостоятельно.

Глюконат кальция от аллергии

Кальций снижает проницаемость сосудов, соответственно, аллергенам труднее проникнуть в кровь. Глюконат кальция помогает при различных аллергических реакциях, включая вызванные лекарствами.

Как уменьшить зуд при чесотке с помощью кальция

Кальция глюконат нужно пить перед трапезой, рекомендуется запивать молоком. Дозировка следующая:

  1. Детям 3-4 лет разовая доза 1 г.
  2. Детям 5-6 лет – 1-1,5 г.
  3. 7-9 лет – 1,5-2 г.
  4. 10-14 лет – 2-3 г.
  5. От 14 лет и старше – до 3 г.
  6. Пожилым людям – не больше 2 г в сутки.

Частота приема – 2-3 раза в сутки. Длительность курса – от 10 дней до месяца.

Противопоказан глюконат кальция при почечной недостаточности, гиперкальциемии, гиперкальциурии, атеросклерозе, тромбозах. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, боль в желудке.

Заключение

Оставшийся после лечения чесотки зуд требует незамедлительного обращения к врачу. Как видим, его причины могут быть не безобидными. После плохо проведенной терапии клещи остаются, а значит, человек дальше разносит паразитарную инфекцию.

Кроме того, не стоит исключать аллергию на клещей или на применяемое лекарство. Выявление аллергена поможет предотвратить нежелательные явления в будущем.

Чесотка, хоть лечится быстро и просто, требует посещения специалиста. Недуг очень заразен, а его симптомы доставляют сильный дискомфорт. Поэтому лучше доверить диагностику и назначение терапии специалисту.

   

Как распознать и вылечить чесотку

Инфекционное заболевание кожи человека, называемое чесоткой, имеет также другие названия:

  • зуд;
  • короста;
  • коростяная почесуха;
  • свербеж;
  • псора;
  • акароз.

Заболевание присуще только человеку, и заразиться ним может каждый, независимо от того, насколько чистоплотным является он. Чаще заражение происходит у детей, особенно в младшем возрасте. Передается чесотка бытовым и контактным путем: через инфицированные предметы одежды, обихода, при рукопожатиях, прикосновениях. Болезнь является высоко заразной и быстро распространяется повсеместно.

Возбудитель чесотки

Вызывает болезнь чесоточный клещ у человека, иначе его еще называют чесоточный зудень, латинское название – Sarcoptes scabiei. Эти внутрикожные паразиты питаются кровью людей, невооруженным глазом различить их практически невозможно. Тело клеща куполообразное, подобное панцирю черепахи с многочисленными иголочками.

Длина тела самки составляет порядка 0,3 – 0,4 см, она вдвое больше самца. Самцы сразу после спаривания погибают, а самка прикрепляется к коже жертвы, внедряется в верхние роговые слои, двигаясь параллельно кожной поверхности со скоростью 0,1 – 5 мм в сутки и оставляя за собой т. н. чесоточные ходы.

На брюшке самки находится щель, через которую она откладывает по 2 – 3 яйца в сутки. Спустя несколько дней из яиц вылупливаются личинки. Они покидают основной чесоточный ход, поднимаясь в верхние слои кожи, превращаются в нимф.

Еще через пару дней нимфы линяют и становятся взрослыми особями с продолжительностью жизни 1 – 2 месяца. Срок жизни паразита в условиях внешней среды составляет 3 недели при температуре воздуха +8 – 15 °C,  а температурный режим окружающей среды +18 – 20 °C сокращает жизнь паразита до 3 – 4 дней.

Иммунная система человека реагирует на присутствие в организме чужеродного паразита и следы его жизнедеятельности: появляется зуд, покраснения кожи, крапивница. Следует отличать такую реакцию организма от классической аллергии, чтобы эффективно и быстро провести у человека лечение.

Факторы распространения инфекции

Пути передачи и вероятность заражения обусловлены следующими факторами:

  • непосредственный контакт с инфицированным человеком;
  • продолжительность контакта;
  • степень зараженности и развития болезни носителя болезни;
  • наличие некоторых заболеваний, повышающих вероятность заражения (н. п., сахарный диабет).

Принято считать, что риск заражения чесоткой напрямую связан с несоблюдением гигиенических и санитарных норм.

Нарушение санитарных правил увеличивает риск заражения, однако, никак не может явиться первопричиной «появления» чесоточного клеща.

Процесс заражения происходит по следующей цепочке: носитель паразита – механизм передачи инфекции – новый носитель, восприимчивый к инфекции.

Любой человек может стать как носителем, так и жертвой паразита. Избежать заражения не поможет никакое, даже самое тщательное, соблюдение норм гигиены. У человека высока естественная восприимчивость к данной инфекции. Простое попадание клеща на кожу может вызвать развитие болезни. Предметы одежды, обихода могут также стать источником передачи заразы.

Наиболее подвержены заболеванию группы людей:

  • находящиеся в местах лишения свободы или других специальных учреждениях;
  • проживающие в неблагоприятных, стесненных условиях;
  • ведущие активную сексуальную жизнь;
  • дети в дошкольных учреждениях.

Симптомы заболевания

Чтобы наиболее быстро победить недуг, надо знать, как проявляется чесотка. Субъективным является срок от момента попадания клеща в кожу и до проявления симптомов. Инкубационный период чесотки длится от одной недели.

Точнее будет назвать это периодом до развития полной клинической картины заболевания, т. к. самка клеща буравит ходы и откладывает яйца сразу после попадания на кожу человека. Происходит активное размножение паразита, а иммунная система начинает вырабатывать антитела против клеща, его токсинов.

Случается, что при первичном заражении начальные симптомы заболевания могут проявляться спустя месяц после заражения. Вторичное заражение проявляется симптоматически раньше (1 – 2 недели). Это обусловлено тем, что иммунитет обладает памятью на чесоточного зудня, реакция активируется быстрее.

У каждого конкретного человека время реакции проявляется индивидуально. Заразившись чесоткой, человек начинает сильно расчесывать кожу вследствие зуда, образуются царапины и микроскопические ранки, открывающие доступ паразиту и инфекции. Одним из первых выраженных проявлений является чесотка на руках.

Симптомы

Классические признаки

Наиболее яркие симптомы того, как выглядит чесотка:

  • сильный зуд (особенно в вечернее и ночное время);
  • высыпания прыщиков, волдырей, нагноений;
  • появление чесоточных ходов (сероватых полосок до 7 мм длиной с папулами на конце – норками для откладывания запасов яиц самкой).

Самка проявляет активность, проделывая ходы и откладывая яйца,  вечером и ночью, именно тогда зуд проявляется наиболее явно. Проявлению зуда способствует контакт кожи с теплой водой.

Сыпь при поражении чесоточным клещом локализуется на типичных для этого заболевания местах:

  • межпальцевые складки, боковые поверхности пальцев рук, ног;
  • локтевой сустав предплечья;
  • стопы;
  • подмышечные впадины;
  • области около гениталий;
  • спина (боковые поверхности), живот (область вокруг пупка, талии), поясница;
  • лучезапястный сустав со стороны ладони.

Лучезапястный сустав

Дифференциальная диагностика

Часто первые признаки чесотки путают с проявлениями аллергии, потницей, краснухой. Визуально различить чесоточного клеща человеку невозможно, но врач-специалист путем кожного соскоба быстро определит наличие самого паразита, яиц, продуктов его жизнедеятельности, выставит диагноз «чесотка», симптомы которой при инфицировании выражены достаточно ярко.

Самый первый характерный симптом чесотки – сильный зуд, интенсивность проявления которого индивидуальна.

Наивысшая активность паразита наблюдается вечером и по ночам, именно в это время суток зуд многократно увеличивается, что приводит к многочисленным расчесам, образованию ссадин и ранок на коже и может вызвать такие осложнения, как микробная экзема и пиодермия.

Пиодермии

Кроме этого, зуд может стать причиной появления даже нервно-психических расстройств.

Очаги поражения хорошо различимы, образуется большое количество парных или рассеянных высыпаний, гнойничков. Место проникновения чесоточного клеща имеет небольшой пузырек, от которого берет свое начало чесоточный ход, видимый, впрочем, не всегда.

Просматриваются окончания ходов (папулы, везикулы), где с помощью микроскопа можно обнаружить самого клеща. Папулы располагаются попарно, расстояние между ними равно длине чесоточного хода.

Особенности у детей

У детей, вследствие особенностей их организма, симптомы чесотки могут выступать в нетипичных местах:

  • лицо;
  • голова;
  • ладони;
  • подошвы ног.

Первые признаки заболевания могут появиться спустя месяц – полтора. Часто они подобны симптомам экземы, пиодермии, детской почесухи. Ребенок плохо спит, становится беспокойным, часто плачет. Иногда, особенно у детей грудного возраста, наблюдается поражение ногтевых пластин (утолщения, растрескивания).
Признаки заболевания у детей старше 3 лет такие же, как симптомы чесотки у взрослых.

Виды чесотки

Лечение и симптомы чесотки зависят от вида заболевания, оно бывает следующих форм:

  • типичная;
  • атипичная;
  • псевдочесотка.

Типичная чесотка

Эта разновидность характеризуется выраженным зудом, сыпью, наличием чесоточных ходов. Начинаются ее проявления обычно со складок между пальцами, локтевых сгибов, области пупка, ягодиц. При отсутствии лечения болезнь поражает любые участки тела. Зуд увеличивается ночью.

Чесоточные ходы представляют собой отрезки, преодолеваемые клещом за сутки, задние отрезки хода характеризуются шелушением кожи.

Чесоточные ходы

В результате получается извилистая пунктирная линия серого цвета, имеющая до 7 отрезков. Сам клещ выглядит как беловатая или темная точка.

Сыпь проявляется в виде узелков, переходящих со временем в пузырьки, которые вскрываются и оставляют после себя струпья или корочки.

Если форма запущенная, струпья могут покрывать волосистую часть головы, ладони, подошвы.

Норвежская чесотка

Относится к самым редким и заразным видам, впервые была открыта около 150 лет тому назад в Норвегии у больных проказой. Если при типичной чесотке количество клещей на теле человека составляет около 15 особей, то при норвежской чесотке на коже могут обитать до миллиона паразитов.

Норвежская чесотка

Часто не наблюдается зуда вследствие следующих причин:

  • слабая иммунная система, неспособная вызвать аллергическую реакцию на вторжение паразита;
  • нарушения нервной чувствительности кожных покровов;
  • обездвиженность пациента;
  • наследственная предрасположенность.

Другие симптомы, свойственные норвежской форме:

  • утолщение, огрубение кожи;
  • образование толстых (2 – 3 см) корок грязно-желтого цвета на коже с многочисленными чесоточными ходами и мокнущими эрозиями;
  • многочисленная полиморфная сыпь;
  • утолщение, разрыхление, ломкость ногтевых пластин (подобно грибку ногтей);
  • кислый запах, исходящий от больного;
  • тусклость волос.

Часто инфекция сопровождается пиодермией.

Чесотка чистоплотных («инкогнито»)

Эта форма напоминает типичную, возникает у людей, тщательно соблюдающих правила гигиены и санитарии, но с ослабленным иммунитетом.

Главные отличия:

  • единичные высыпания (редко в межпальцевых складках, на кистях);
  • выраженный незначительно зуд;
  • отсутствие ходов или их незаметность.

Узелковая чесотка (постскабиозная лимфоплазия)

Характерная особенность – появление папул (узелков) различного цвета: розовых, красных, коричневых, основу которых составляет разросшаяся лимфоидная ткань. Папулы являются аллергической реакцией организма, наверху заметны ходы.

Эта форма часто наблюдается у болеющих долгое время пациентов, при рецидивах или повторных заражениях. Наиболее частое место расположения узелков – подмышечные впадины, область вокруг бедер, ягодиц, анального отверстия, вокруг сосков.

Псевдочесотка

Форма заболевания вызывается заражением от домашних животных (собак, птиц, лошадей, овец).

Паразиты животных не создают ходов в коже человека и не передаются от одного человека другому. Часто организм самостоятельно побеждает инфекцию, не требуя лечения.

Признаки псевдочесотки:

  • короткий период инкубации (2 – 3 дня);
  • зуд высокой интенсивности;
  • сыпь в местах соприкосновения паразита с кожей;
  • образование корочек после вскрытия папул;
  • расчесы.

Симптомы псевдочесотки аналогичны типичной форме, поэтому бывает довольно трудно отличить одну от другой.

Редко встречающиеся формы:

  • осложненная чесотка в сочетании с дерматитом, пиодермией, мокнущей экземой и др.;
  • чесотка без ходов, с единичными папулами между пальцев и реже на животе, вызванная личинками клеща;
  • соломенная чесотка, или зерновая, возбудителем которой являются пузатые клещи (паразиты зерновых культур).

Лечение

Современный фармацевтический рынок предлагает множество средств, как избавиться от чесотки. Существуют лекарства, способные уничтожить чесоточного клеща за сутки. Благодаря их использованию лечение чесотки в домашних условиях не составит труда.

Таблеток, которыми можно победить недуг, не существует, но как вылечить чесотку? Для этого выпускаются лекарства в форме мазей, спреев, эмульсий и аэрозолей, спустя 24 часа после применения которых, человек не представляет угрозы заражения остальным и может продолжить свою обычную жизнедеятельность (посещать работу, школу, детсад).

Часто сопровождающий чесотку зуд сохраняется еще некоторое время после проведенного лечения. Избавиться от него помогут антигистаминные препараты: супрастин, лоратадин, тавегил.

Тавегил

Если возобновятся или будут продолжаться более месяца симптомы болезни, необходимо посетить врача и повторить лечение.

Для эффективности и достижения конечного результата  лечение в домашних условиях требует соблюдения определенных правил:

  • всем людям, находящимся в одном очаге заболевания, необходима одновременная терапия;
  • перед терапией коротко остричь ногти (из-за расчесов они могут представлять собой скопление зудней);
  • принятие теплого душа, непременно с мылом и мочалкой, для механического удаления паразита с кожи;
  • нанесение лекарств на тело голыми руками, т.к. межпальцевые складки, кисти являются основной областью обитания клещей;
  • обязательная дезинфекция одежды, белья (наилучший вариант – кипячение не менее 10 минут)
  • альтернатива — хранение одежды не менее 5 дней в полиэтиленовых пакетах с последующим проглаживанием горячим утюгом.

Это поможет избавиться от чесотки в домашних условиях быстро. Исключением является норвежская чесотка, для лечения которой необходима госпитализация.

Наиболее популярные препараты против чесотки:

  • Бензилбензоат (мазь, эмульсия);

Бензилбензоат

  • Перметрин (мазь, крем, лосьон, спрей);

Перметрин

  • Серная мазь;

Серная мазь

  • Спрегаль;

Спрегаль

  • Линдан;

Линдан

  • Кротамитон;

Кротамитон

  • Эсдепаллетрин.

Эсдепаллетрин

Профилактика

Залог победы недуга – знать, как лечить чесотку в домашних условиях правильно. Но не менее важным являются профилактические меры. Профилактика чесотки – это, прежде всего, своевременное обнаружение заболевания.

Люди, проживающие совместно или контактирующие с инфицированным, должны пройти однократную обработку тела препаратом против чесотки. При работе с повышенным риском заражения чесоткой (детские учреждения, инфекционные больницы, ветеринарные клиники и пр.) необходимо регулярно использовать при мытье тела дегтярное мыло.

Итак, зная симптомы чесотки, лечение, и соблюдая меры профилактики, можно быстро избавиться от инфекции. Важно, вовремя начать борьбу с чесоточным клещом, не запускать болезнь и не доводить ее до осложнений.