Аскаридоз симптомы и лечение у детей отзывы

Содержание

Какими таблетками лечить аскариды у детей

Поскольку глистная инвазия может стать причиной опасных осложнений, многие родители задаются вопросом, чем лечить аскариды у детей. При обнаружении у ребенка характерных симптомов, таких как снижение аппетита, потеря веса, боли в животе, проблемы со стулом, мертвые черви в кале, необходимо сразу обратиться к специалисту-паразитологу для проведения обследования и назначения грамотного лечения. Поскольку противоглистные препараты имеют узкую направленность в зависимости от вида паразита, самолечением заниматься строго запрещено, так как это может только навредить маленькому организму.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

  1. Что такое аскаридоз?
  2. Причины появления аскарид в организме ребенка
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика

Что такое аскаридоз?

Девочка и игрушка

Паразиты, вызывающие данное заболевание, относятся к классу круглых червей. Взрослые особи имеют белую окраску, паразитируют, как правило, в тонком кишечнике. Согласно исследованиям, самки аскарид могут достигать 50 см, самцы — 25 см. Аскариды достаточно плодовиты, в течение суток самка может отложить до 250 тысяч яиц, которые выводятся с калом наружу.

загрузка...

В течение двух недель, при наличии благоприятных условий, таких как тепло, влажность и достаточный уровень кислорода, яйца созревают. Стоит отметить, что без необходимых условий созревания яйца аскарид могут находиться в почве на протяжении двух лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Именно поэтому в группе риска находятся, как правило, дети, которые с наступлением тепла с удовольствием проводят время, копаясь в земле или общественных песочницах.

Известно, что малыш тянет в рот не только грязные руки, но и любимые игрушки, а постоянно обрабатывать ладошки ребенку достаточно сложно.

В человеческом организме из яйца высвобождается личинка, которая через неделю проникает в кровь. Циркулируя по организму, личинки могут попадать в сердце, печень и т. д., откуда направляются в легкие. Там, пробивая капилляры альвеол, личинки паразита попадают в мокроту, откашливаются в ротовую полость и, при заглатывании мокроты, снова возвращаются в тонкий кишечник. Процесс занимает два-три месяца, по истечении которых в кишечнике появляются взрослые особи, способные к размножению.

Жизненный цикл червя составляет 10—12 месяцев. Через год взрослая особь погибает и выходит вместе с каловыми массами наружу.

Причины появления аскарид в организме ребенка

Девочка играет в песочнице

Пик заражения паразитами приходится на весенне-летний период, начало осени, когда дети активно контактируют с землей, песком и травой. При этом накопившиеся в почве яйца аскарид содержат уже созревшие личинки. Попадая в организм фекально- оральным путем, через немытые руки малыша, они начинают активно развиваться.

[bold]Основными причинами заражения являются: [/bold]

  • прогулки на детских площадках или песочницах, где проводят время не только другие дети, но и животные;
  • длительный контакт с землей или травой;
  • употребление овощей и фруктов, не прошедших предварительную термическую обработку;
  • проточная или колодезная вода также могут содержать яйца паразитов;
  • наличие в помещении насекомых, которые являются переносчиками яиц аскарид.

Симптомы

Девочку осматривает врач

Если в организме малыша находится небольшое количество аскарид, болезнь может протекать практически бессимптомно. Проявления болезни напрямую зависят от стадии развития.

Ранняя форма характеризуется периодом попадания личинок в кровь. Появляются симптомы интоксикации и аллергических реакций.

загрузка...

[bold]После проникновения червей в печень и легкие у маленьких пациентов наблюдаются следующие симптомы:[/bold]

  • повышение температуры тела до отметки 38º;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • сухой или влажный кашель с отхождением мокроты оранжевого цвета, возможно появление прожилок крови в слизи;
  • боли в мышцах;
  • одышка, хрипы в легких, затрудненное дыхание;
  • боли различной интенсивности за грудиной;
  • зуд, сыпь, покраснение кожи.

Кишечная стадия характеризуется нарушениями со стороны работы желудочно-кишечного тракта. Ребенок жалуется на вздутие живота, боли в районе пупка, понос или запор. Происходит общее снижение иммунитета, обострение хронических заболеваний, инфекции протекают с характерными осложнениями. Со стороны нервной системы наблюдаются следующие симптомы: быстрая утомляемость, проблемы со сном, беспокойство, раздражительность, головные боли.

[attention type=yellow]К третьей стадии относят осложнения, вызванные интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности аскарид.[/attention]

Диагностика

Прежде чем лечить аскариды у детей, необходимо провести комплексное обследование и выявить возбудителя болезни. К диагностическим методам, применяемым в случае заражения аскаридами, относят опрос, общий анализ крови, мазок мокроты, анализ кала для обнаружения яиц гельминтов, рентгенографию легких. Кал сдают три раза с перерывом в 2—3 дня, так как первый посев может не выявить яйца. Кроме того, при обнаружении мертвой особи в каловых массах, следует поместить его в емкость со спиртом и отнести на исследование лечащему врачу.

Лечение

Пирантел

Прежде чем подобрать лекарство от аскарид для детей, врач должен тщательно изучить историю болезни ребенка, опросить родителей о нарушениях работы внутренних органов или наличия аллергии. Схема терапии будет зависеть не только от общего состояния малыша, но и от стадии, на которой находится заболевание.

Важно обратить внимание на дозировку препарата, поскольку недостаточное его количество может привести к тому, что паразиты начнут выходить не через анальное отверстие, а через дыхательные пути, что может привести к удушью.

[bold]Для лечения первой стадии рекомендовано применение следующих препаратов:  [/bold]

  • противоглистные препараты, такие как Тиабендазол или Мебендазол;
  • антигистаминные средства нового поколения;
  • лекарства, снимающие бронхоспазмы;
  • кортикостероиды.

[bold]Если аскариды выявлены уже на второй стадии, кишечной, схема лечения должна быть следующей: [/bold]

  • Декарис или Пирантел — один раз, в дозировке, рассчитанной в соответствии с возрастом и весом пациента;
  • поливитаминные комплексы;
  • ферменты;
  • препараты, повышающие уровень железа в крови.

[attention type=green]По прошествии нескольких дней после приёма лекарства против аскарид, маленькому пациенту могут быть назначены энтеросорбенты. Перед курсом лечения и все время приема препаратов следует соблюдать диету, которая исключает кислое, острое, жирное и жареное.[/attention]

Побочными явлениями противоглистной терапии могут быть тошнота, рвота, общая слабость. Эти симптомы проходят сразу по окончании лечения.

Профилактика

Меры предупреждения заражения гельминтами делятся на первичные и вторичные. К предупреждающим относят тщательное соблюдение правил личной гигиены, мытье рук после туалета и прогулок, обработку овощей и фруктов. Вторичные принимаются уже по выявленному факту обнаружения очага инфицирования. Производится санитарная обработка почвы, песочниц, водопровода.

Нужно помнить, что своевременное выявление и лечение заболевания на ранних стадиях приводит к полному выздоровлению ребенка. Лечение народными методами может быть дополнением к медикаментозной терапии, однако должно проводиться только под контролем врача.

Лекарственные средства и таблетки для лечения аскарид у детей

Недомогание, вялость, диспепсические расстройства у ребенка могут быть признаками заражения аскаридами. Паразитарные инфекции нередко наблюдаются у детей любого возраста. Заражение круглыми червями – аскаридами – часто становится причиной плохого роста и развития у малышей. Рассмотрим, чем лечить аскариды (аскаридоз) у детей, какие препараты предлагают врачи, что рекомендует использовать народная медицина.

Особенности лечения болезни у детей

Аскаридоз относится к группе гельминтозов и вызывается круглыми червями Ascaris lumbricoides. Они могут селиться в разных органах ребенка, но основным местом обитания является тонкий кишечник.

В отличие от взрослого, паразиты у детей оказывают заметное влияние на состояние разных органов, вызывают сильные аллергические реакции и общую интоксикацию организма. При аскаридозе наблюдается увеличение печени, лимфатических узлов, селезенки.

Нередко появляются расстройства пищеварения – рвота, жидкий стул. Малыш теряет вес, становится капризным, часто болеет простудными заболеваниями. Нередко наблюдаются нарушения работы нервной системы – рассеянность, расстройства сна, постоянное беспокойство.

Все эти обстоятельства приходится учитывать при назначении лечения ребенку. Схема терапии зависит от степени поражения внутренних органов и выбирается в зависимости от стадии:

аскариды у детей

  1. Ранняя миграционная – поражение личинками легких.
  2. Кишечная или хроническая.

При комплексной терапии необходимо решить следующие проблемы:

  1. Удалить аскариды. Для этого используются специфические антигельминтные препараты.
  2. Предотвращение повторного заражения. Используются гигиенические мероприятия, лечение семьи и окружения.
  3. Лечение сопутствующих патологий, вызванных инвазией. Симптоматическая терапия.
  4. Нормализация режима питания у детей, ослабленных инфицированием.
  5. Прием витаминов, поднятие общего тонуса. Поддерживающая терапия – пробиотики, ферменты.

Учитываются следующие факторы:

  • вес;
  • возраст;
  • степень поражения;
  • количество гельминтов в организме по лабораторным анализам.

выявление глистов

Терапию обычно проводят в домашних условиях. При раннем выявлении аскарид требуется однократный прием препарата, который можно осуществить дома.

В госпитализации нуждаются ослабленные дети с сильным инфицированием паразитами. Им антигельминтные препараты даются под наблюдением врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возможной госпитализации:

  • сильные аллергические реакции;
  • интоксикация организма;
  • хронические заболевания – сахарный диабет, другие;
  • патологии ЖКТ – панкреатит, аппендицит.

Лечение проводят педиатр или инфекционист. Если есть возможность, нужно найти врача-паразитолога. Маленьким пациентам также потребуются консультации иммунолога, гастроэнтеролога, аллерголога.

симптомы аскаридоза

Дети хорошо реагируют на лечение, его эффективность составляет 80-100 %.

Медикаментозное лечение аскарид

Использование лекарственных препаратов – лучший способ избавиться от аскарид навсегда. Фармацевтические фирмы предлагают набор эффективных средств, которые применяются для лечения маленьких пациентов. Дозировки и схему приема подбирает врач, исходя из особенностей ребенка.

Следует отметить, что все препараты имеют побочное действие в виде различных реакций:

  • кожные проявления – крапивница, зуд;
  • диспепсические расстройства – рвота, боль в эпигастральной области, тошнота.

Применять лекарства без точного расчета дозировки и назначения врача нельзя.

цикл аскариды

Для эффективного удаления гельминтов и последствий их жизнедеятельности применяется следующий набор средств:

  1. Противогельминтные лекарства. Они должны полностью устранить паразитов – взрослых особей, личинки, яйца. После терапии проводится контрольное обследование по всем параметрам.
  2. Выбор эффективного препарата должен учитывать возраст и наличие других гельминтов в организме. Обязательным является обследование и лечение всех членов семьи, в дальнейшем необходимо строгое следование правилам гигиены.
  3. Прием антигистаминных препаратов для подавления аллергических реакций.
  4. Поливитамины для поднятия тонуса.
  5. Препараты для нормализации функций ЖКТ – ферменты, пробиотики.
  6. Прием сорбентов, инфузионная дезинтоксикация. Из организма нужно вывести продукты жизнедеятельности паразитов, яды и токсины.
  7. При тяжелых последствиях аскаридоза (миокардит, васкулит) назначается курс глюкокортикостероидов, бронхолитических препаратов – при наличии сухого кашля.

При выборе антигельминтных препаратов врач должен ориентироваться на использование минимальной эффективной дозы, чтобы полностью удалить аскарид, не нанося вреда организму.

пирантел таблетки

Ниже приведен обзор эффективных антигельминтных препаратов, применяемых для лечения детей.

Пирантел

Производится в двух лекарственных формах – суспензия и таблетки. Один из лучших препаратов для лечения аскаридоза у детей. Прием показан с 6-ти месяцев.

В пищеварительном тракте почти не всасывается, выводится с каловыми массами. Эффективен против паразитов на разных стадиях развития.

Суспензию назначают в объеме – 5 миллилитров на 10 килограммов веса. Дозировки таблеток:

  • 2-6 лет – 250 миллиграммов;
  • 6-12 лет – 500 миллиграммов;
  • старше 12 – 750 миллиграммов.

Таблетки используют для взрослых детей, так как их следует разжевать во время приема пищи. Обычно бывает достаточно одной дозы.

лекарства для девочки

Мебендазол

Лекарство применяется при разных глистных инвазиях, поэтому эффективно при заражении несколькими видами паразитов. Выпускается только в виде таблеток.

Детям назначают с 2-х лет. При аскаридозе препарат используют в течение 3-х дней дважды в сутки. Дозировку подбирают с учетом возраста и веса.

Вормил

Препарат имеет 3 лекарственных формы, что делает удобным его использование для детей:

  • жевательные таблетки;
  • суспензия;
  • порошок для разведения.

Маленьким удобнее использовать суспензию, имеющую малиновый вкус. Прием проводят курсом 3-5 дней.

таблетки вермокс

Пиперазин

Высокоэффективное средство против аскарид выпускается в виде таблеток. Может использоваться грудникам до года. Лекарство принимают 2 дня по 2 раза в сутки. Дозировки на один раз:

  • до года – 200 миллиграммов;
  • 2-3 года – 300 миллиграммов;
  • 4-5 лет – 500 миллиграммов;
  • 6-8 лет – 750 миллиграммов;
  • 9-12 лет – 1 грамм;
  • 13-15 лет – 1,5 грамма.

Применение не требует подготовки и диеты.

Медамин

Противоаскаридное средство используется для лечения детей с 3-х лет. Выпускается только в таблетках. Дозировка рассчитывается по 10 миллиграммов на килограмм веса. Принимается в течение дня за 3 приема.

Мебендазол

Препарат выпускается в таблетках, используется для детей с 2-х лет. Требует приема в течение 3-х дней дважды в сутки.

Альбендазол

Не используется детям моложе 3-х лет. Обычно лекарственное средство назначают на однократный прием, дозировка выбирается врачом. После анализов возможен повторный прием через 3 недели.

Левамизол

Расчет количества лекарства – 2.5 миллиграмма на килограмм веса ребенка. Прием – однократный в вечернее время.

Лекарство используется, как иммунностимулятор, профилактически. Дозировку для детей выбирает врач, обычно терапия длится 2 недели по расписанной схеме.

мальчик болеет

Важно: самостоятельно использовать противопаразитарные препараты нельзя из-за высокой токсичности и опасности превышения дозировки.

Чем лечить аскариды на ранней миграционной стадии

На миграционной стадии личинки поражают легкие. У детей развивается сухой кашель, признаки респираторной инфекции. Наиболее эффективными при ранней диагностике являются препараты:

  • Мебендазол;
  • Тиабендазол;
  • Левамизол;
  • Декарис;
  • Вормил.

Антигельминтное лечение дополняют противоаллергические лекарства и глюкокортикостероиды. Также осуществляется поддерживающая терапия, в том числе бронхолитическими препаратами. Принимаются сорбенты.

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии

Терапию кишечного или хронического аскаридоза осуществляют следующими препаратами:

таблетка в руке

  • Левамизол;
  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол;
  • Нафтамон.

Кроме специфических средств, при кишечной форме используют – сорбенты, ферменты, антигистаминные, пребиотики. Для поддержания организма необходимы витамины и диета.

Пирантел имеет 2 лекарственных формы, используется с раннего возраста. Это одно из самых популярных средств для лечения аскаридоза у детей.

Народные средства и рецепты

Методов уничтожения аскарид народными средствами много. Действие лекарственных растений ограничено выведением взрослых червей из кишечника, побороть легочных личинок с их помощью не удается. Только антигельминтные препараты могут полностью уничтожить паразитов. Рассмотрим некоторые народные способы борьбы с аскаридами.

народные средства

Чесночное молоко

Совместное использование чеснока и молока помогает вывести аскарид у ребенка. Их применяют внутрь и для клизм.

Клизма. Истолченную головку чеснока соединить со стаканом горячего молока. Выдержать 20 минут и отцедить. Перед введением внутрь опорожнить кишечник. После процедуры полежать полчаса. Делать ежедневно в течение недели.

Для внутреннего приема. Выжать сок из головки чеснока, смешать со стаканом молока. Прием по столовой ложке до еды. Курс – 10 дней.

Семена тыквы

Тыквенные семечки – известное народное средство от паразитов. Их употребляют сырыми и очищенными дважды в день на пустой желудок по 1-2 столовых ложки.

Настой лука

Для детей можно использовать медовую смесь с луком. В равных пропорциях соединяют измельченный блендером лук и мед. Принимают за 30 минут до еды в течение 10 дней.

у девушки болит живот

Водный настой. На ½ литра кипящей воды берут 2 измельченные луковицы. После 24 часов настаивания процедить. Дают по ¼ стакана до еды на протяжении 5 дней.

Грецкие орехи

Для выведения аскарид используют ядра и перегородки орехов.

Ядра. Перемолоть ядра спелых орехов в кашицу. На 4 столовых ложки нужен стакан кипящей воды, немного соли. Настоять час. За день малыш должен выпить ½ стакана. Продолжительность приема – 3-5 дней.

Перегородки. Хорошо высушить сырье на воздухе. 2 столовых ложки залить кипятком (200 миллилитров). Настаивать 2 часа, отцедить. Можно давать по ¼ стакана утром и вечером курсом 2 недели.

Чеснок

Чеснок считается хорошим средством, чтобы вывести гельминтов. Его употребляют в чистом виде перед едой по 2 зубчика. Если дети отказываются от такого лечения, можно выжать сок и давать его по 3-4 капли, также до еды. Лучшим способом использования чеснока является соединение с молоком. Рецепты описаны выше.

Травяные сборы

Приведем рецепты травяных сборов, помогающих выгнать паразитов.

Состав 1. Березовые почки и листья (10 граммов) залить водой (0.2 литра), выдержать на огне при слабом кипении 10-15 минут. Отцедить. Добавить кипяченую воду в таком же объеме. Прием – раз в день по 20 миллилитров.

Состав 2. Полынь (10 граммов) настаивают в 200 миллилитрах воды около 10 часов. Фильтруют. Детям дают трижды в день по 25 миллилитров до еды.

Народные средства оказывают глистогонное действие, то есть являются токсичными для паразитов. Применять их для детей нужно с осторожностью, чтобы не навредить больному ребенку и не ухудшить его состояние дополнительными проблемами.

Важно. Использовать народные средства можно после консультации с педиатром.

Соблюдение диеты

Режим правильного питания при аскаридозе соответствует диете №5. Необходимо потребление белков и отказ от продуктов, которые затрудняют пищеварение, вызывают вздутие, метеоризм.

Требуется отказ:

  • от жареного;
  • большого количества жиров;
  • консервов, фастфуда;
  • газированных напитков;
  • субпродуктов;
  • кондитерских изделий.

строение кишечника

Полезны:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • каши на основе злаковых (рис, гречка, овсянка, манная крупа) и фруктов;
  • запеканки;
  • кисломолочные продукты.

Полезно употребление овощей – морковь, огурцы, брокколи, картофель. Из фруктов полезны гранат, яблоки в свежем и запеченном виде, чернослив.

Кормить детей нужно небольшими порциями 4 раза в день. Требуется употребление чистой воды в объеме 1.2-1.5 литра.

Что нельзя делать

Беспокойные родители иногда дают детям противогельминтные препараты в профилактических целях при возможности заражения, перед поездкой в деревню, на дачу, чтобы предотвратить появление аскарид. Делать этого нельзя. Все лекарства токсичны, препараты выбирает врач, исходя из вида паразитов. Иммунностимулирующие препараты можно применять только по разработанной специалистом схеме.

ребенок с унитазом

При необходимости приема антигельминтных средств нужно ознакомиться с побочными эффектами и правилами проведения лечения. После приема лекарства гельминты активно перемещаются. Препарат может привести к обратной перистальтике, вызвать рвотные движения, гельминты могут забрасываться в дыхательные пути.

За состоянием ребенка следует внимательно наблюдать.

После приема лекарства, вместе с повышенной активностью червей, наблюдается их массовая гибель, что вызывает выброс токсинов. В это время нужно следить за своевременным освобождением кишечника. При отсутствии стула ребенку нужно сделать клизму.

Категорически запрещается менять дозировку. При превышении возможна сильная интоксикация организма. Если дозу снизить, полностью уничтожить червей не удастся, препарат будет использован напрасно. Гельминты будут уничтожены не полностью, и опять начнут размножаться.

лечение девочки

Профилактические меры

Профилактика позволит избавиться от аскарид навсегда. Без нее лечебные меры длительного эффекта не принесут, так как повторное инфицирование неизбежно. К мерам по профилактике аскаридоза у детей относят:

  1. Соблюдение гигиены – мытье рук, фруктов, ягод. Нагрев пищи до 50 ° убивает яйца, заразиться уже невозможно. Поэтому врачи советуют мыть продукты горячей водой или ошпаривать кипятком.
  2. Ранняя диагностика. Своевременная сдача анализов позволяет вовремя начать лечение и избавиться от паразитов при незначительном вреде для здоровья.
  3. Борьба с мухами, осторожное обращение с домашними животными. Нужно приучить ребенка после контактов с домашними любимцами, а тем более с уличными, мыть руки.
  4. Малышей нужно учить не брать руки и игрушки в рот, ничего не есть на улице.
  5. Не пить воду из-под крана, так как качество воды, в большинстве регионов, не соответствует нормам.

В интересной доступной форме нужно прививать правила гигиены, лучше на собственном примере. Нельзя покупать малышам сомнительные лакомства в неизвестных местах. При заражении аскаридами следует воспользоваться назначенным врачом лечением медикаментозными препаратами, чтобы избежать осложнений.

Симптомы клебсиеллы в кишечнике у взрослых

Клебсиелла (клебсиеллезная инфекция)

Клебсиелла (Klebsiella) – условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.

Являются факультативными анаэробами (способны размножаться в отсутствие кислорода, однако при его наличие не теряют своей жизнестойкости). Клебсиеллы способны образовывать капсулу, благодаря которой устойчивы в окружающей среде. Имеют О-антигены (около 11) и К-антигены (около 70), по которым отличаются внутри рода.

Выделяют несколько видов клебсиелл: Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера), Klebsiella oxytoca, Кlebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша-Волковича), Klebsiella ozaenae (палочка Абеля-Лавенберга), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Наиболее частые возбудители заболеваний человека – это K. pneumoniae (ответственны за поражение легочной ткани) и K. oxytoca (вызывает поражение кишечника).

клебсиеллы_1

Также при воздействии различных видов клебсиелл у ослабленных лиц, новорожденных и грудных детей могут возникать поражения носа и верхних дыхательных путей, глаз (конъюктивиты),менингиты, сепсис, поражение мочеполовой системы.

Клебсиеллы также присутствует на коже, слизистой оболочке дыхательных путей человека и теплокровных животных. Клебсиелла сохраняет свою жизнеспособность в почве, воде, пыли, пищевых продуктах (может размножаться в молочных продуктах в холодильнике). Клебсиеллез является довольно частым проявлением внутрибольничной инфекции.

Что представляет собой клебсиелла

Клебсиелла относится к классу гамма-протеобактерий. Она может быть, как полезным симбионтом, так и вызывать различные инфекционные заболевания у человека (Клебсиеллезы). Наиболее распространенными являются Клебсиеллы окситока и пневмония.

Клебсиелла относится к грамотрицательным бациллам. Форма ее напоминает палочку (лат. bacillium) и имеет защитную мембрану. Размеры соответствуют 0,3-1,0 мкм в диаметре, и 0,6-6,0 мкм в длину. Она способна образовывать как дипло- (парные), так и стрептобациллы (цепочки). Клебсиеллы неподвижны и не образуют спор. Развиваются на простой питательной среде.

Анаэробные бактерии, к которым относится Клебсиелла, получают энергию при расщеплении органических и неорганических веществ. Такая способность играет огромную роль в жизненных процессах организма человека. В отличие от облигатных форм, которые погибают на воздухе, Клебсиелла окситока может существовать и в присутствие кислорода.

Факультативная анаэробность делает ее более жизнеспособной и незаменимой для нормальной микрофлоры людей. В неблагоприятных условиях бактерия образует дополнительную защитную капсулу.

Предельно допустимый показатель содержания Клебсиеллы в микрофлоре человека составляет 10 в 6 степени. Увеличение этого значения ведет к инфекционной патологии.

Величина вирулентности не всегда говорит о достаточной способности Клебсиеллы загрязнить организм человека. Для полноты картины, кроме особых качеств инфекционного агента, важна также реакция и чувствительность хозяина-носителя.

Причины клебсиеллёзов

В летний период становятся актуальны заболевания вызванные инфекционными агентами.

Клебсиеллы могут попасть в организм через желудочно-кишечный тракт, с плохо вымытых рук, овощей и фруктов, с водой, с почвой. Однако, этот микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры и определяется у абсолютно здоровых детей и взрослых, считается одним из элементов нормальной флоры кишечника.

При этом, клебсиелла является одной из самых распространённых внутрибольничных инфекций, т.к. она устойчива к действию факторов окружающей среды, высоким температурам.

Хотя, за несколько минут она гибнет от дезинфектантов, а при очень высоких температурах через 1-1,5 часа. При несоблюдении надлежащих правил гигиены, санитарных норм в помещениях, встречаются случаи заражения новорожденных клебсиеллой в роддомах.

Малыш постоянно плачет и не может заснуть, его беспокоят колики и частый понос. А причина — клебсиелла – бактерия, устойчивая к губительному действию внешней среды, покрытая плотной капсулой.

Факторы развития клебсиеллеза

Клебсиеллы относятся к одному семейству с бактериями рода Serratia и Enterobacter. Этими возбудителями, особенно Serratia, обладающий наибольшей лекарственной устойчивостью, обусловливаются вспышки инфекции в стационарах, в связи с загрязнением ряда медикаментозных средств, лекарственных растворов, применяемых в терапии органов дыхания. Их трудно, но можно дифференцировать только с помощью специальных проб.

Если защита организма человека по какой то причине ослаблена: снижен общий иммунитет, часто грипп, ОРВИ, применение антибиотиков, употребление загрязненных, некачественных продуктов, сахарный диабет, алкоголизм и др., клебсиелла начинает активно размножаться, выделять токсины, вызывая эндотоксимию и воспалительные процессы в разных органах.

Развиваются такие заболевания, как воспаление легких, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, менингит, конъюнктивит, кишечные инфекции, сепсис и достаточно редкие болезни – озена (зловонный насморк), риносклерома.

Наиболее часто клебсиелла вызывает пневмонию и поражение кишечника. У взрослых людей чаще встречается пневмония, вызванная палочкой Фридлендера.

В связи с особенностью иммунитета новорожденных и недостаточностью у них нормальной микрофлоры на коже, в дыхательных путях и особенно в кишечнике — клебсиелла — Klebsiella oxytoca — чаще вызывает поражения желудочно-кишечного тракта —  толстого кишечника.

Диагностические мероприятия

Если у человека имеются симптомы клебсиеллы, то врач будет его направлять на обследование. Сначала будет проведен сбор анамнеза, затем должны проводиться лабораторные исследования. Такое обследование помогут обнаружить рассматриваемые условно-патогенные микроорганизмы в кале, мокроте, моче, ротовой полости, спинномозговой жидкости, желчи.

Какой конкретно биологический материал будет выбран для исследования, зависит от имеющихся симптомов, так как именно они дадут понять, где, скорее всего, расположены клебсиеллы.

Методы исследования, применяемые для диагностики:

  • посев материала на питательные среды;
  • бактериоскопия (окрашивание по Граму);
  • серологические методы;
  • копрограмма.

Анализ кала на клебсиеллу

Количество клебсиелл в кале подсчитывают при анализе на дисбактериоз. Обычно это вид клебсиелла пневмонии. Норма — не более 105 клебсиелл на 1 г кала. Наличие клебсиелл в кишечнике далеко не всегда требует противомикробной терапии.

По данным лабораторной службы Хеликс, референсными значениями содержания клебсиелл в кале при микробиологическом исследовании кала, как для пациентов до года, так и для пациентов старше года, являются:

  • Klebsiella pneumoniaе — менее 104
  • Klebsiella oxytoca — менее 104
  • Klebsiella aerogenes — менее 104

Заражения клебсиеллой: симптомы инфекции

После того, как инфекция попала в организм человека, наступает инкубационный период, его длительность может составлять срок в несколько часов и в несколько дней. Как только инкубационный период заканчивается, клебсиелла проявляется выраженными симптомами, которые будут варьироваться в зависимости от локализации микроорганизмов.

Если клебсиеллы поразили легкие, то развивается клебсиеллезная пневмония. Она будет проявляться следующими симптомами:

  • озноб, повышенная слабость и сильная потливость;
  • повышение температуры тела, возможно до 39 градусов;
  • кашель сухого характера, через короткое время появляется мокрота гнойного характера с примесями крови (для такой мокроты будет характерным крайне неприятный запах);
  • одышка, достаточно сильная;
  • при прослушивании легких определяется ослабление дыхания со стороны течения воспалительного процесса;
  • при простукивании определяются влажные или сухие хрипы, притупление перкуторного звука;
  • рентгенография покажет склонность к слиянию очагов инфильтрации.

Обратите внимание: если лечение клебсиеллезной инфекции было проведено своевременно и грамотно, то шансы на выздоровление максимальные. Если же лечение отсутствует, то происходит распространение инфекции и развивается сепсис – опасное для жизни человека состояние.

Симптомы клебсиеллы в других органах и системах

Если клебсиеллы попадают в мочевыделительную систему, то они способны вызывать уретрит,  пиелонефрит, со стойким рецидивирующим течением, плохо поддающимся терапии и часто измененной чувствительностью к антибиотикам. В редких случаях клебсиеллёза, возможно такое осложнение, как – озена — зловонный насморк, с поражением слизистой носа, образованием гнойных, болезненных, кровоточащих корок.

Симптомы и признаки инфекций мочевыводящих путей, желчного пузыря и в брюшной полости, вызываемых клебсиеллами, не отличаются от симптоматики, обусловленной кишечной палочкой. Развиваются они чаще у больных сахарным диабетом и у пациентов, получающих антимикробные препараты, к которым устойчив возбудитель заболевания. Клебсиелла является также важным этиологическим фактором септического шока.

Клебсиелла известна как фактор развития легочных заболеваний, однако, среди причин, вызывающихбактериальную пневмонию, имеет около 1% всех случаев. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте старше 40 лет, с  хроническими бронхолегочными заболеваниями, больных сахарным диабетом и лиц с  алкоголизмом. У пожилых людей, грамотрицательные бактерии заселяют ротоглотку и могут распространиться по дыхательному тракту, вызывая пневмонию или гнойный бронхит.

Больные часто находятся в прострации и бредовом состоянии, за счет интоксикации. Чаще всего очаг воспаления располагается в правой верхней доле легкого, но может быстро прогрессировать, если лечение не проводится и распространиться с одной доли на другую.

Появляются цианоз и одышка, могут возникнуть желтуха, рвота, диарея. Выявляется, при обследовании, образование плеврального выпота, уплотнение легочной ткани, или некротизирующая пневмония, с быстрой кавернизацией.

Это объясняется способностью клебсиелл вызывать деструкцию ткани. Не всегда  выявляются характерные признаки при рентгеновском обследовании: уменьшение объема легкого, его уплотнение, эмфизематозные изменения. При медленном прогрессировании инфекционного воспалительного процесса может развиться хронический некротизирующий пневмонит, напоминающий туберкулез, с продуктивным кашлем, слабостью, выраженной анемией.

Лечение клебсиеллезов

Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, зависит от локализации и выраженности патологического процесса. Антибиотики назначают в тяжелых случаях по чувствительности, при легком течении или только обнаружении в анализах повышения клебсиелл — не применяют. Обязательно используют разнообразные препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Как правило, антимикробную терапию рекомендуют начинать еще до получения результатов посева и определения лекарственной чувствительности к антибиотикам.

В этом случае биокомплексы Нормофлорины, содержащие продукты жизнедеятельности живых лакто- и бифидобактерий с активным антисептическим, противовоспалительным действием, оказывают лечебный эффект при клебсиеллёзах, что доказано научными исследованиями и многолетней практикой, как у новорожденных, беременных, кормящих, так и взрослых и пожилых.

К первой группе относятся – Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин, Нетилмицин, Амикацин. Это современные природные или полусинтетические препараты. Их действие направленно на лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных преимущественно грамотрицательными бактериями.

Ко второй группе относятся бактерицидные препараты, в структуре которых есть бета-лактамное кольцо. Механизм действия направлен на нарушение синтеза клеточной стенки бактерий. Это пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Благодаря своей высокой эффективности и малой токсичности они занимают лидирующее место в лечении многих инфекционных болезней.

Правила лечения клебсиеллы

Лечебная тактика зависит от того, как конкретно проявляется заболевание, насколько сильно затянут процесс. Если клебсиеллой был поражен кишечник, но инфекция протекает в легкой форме, то лечение будет проводиться в амбулаторных условиях и с применением бактериофагов и пробиотиков.

Правила лечения клебсиеллы бактериофагами:

  • прием препаратов осуществляется 3 раза в день до еды;
  • для детей от нуля до 6 месяцев одноразовая доза составляет 5 миллилитров;
  • для детей от 6 до 12 месяцев разовая доза – 10 мл;
  • для детей в возрасте 1-3 года разовая доза – 15 мл;
  • для детей в возрасте 3-7 лет разовая доза – 20 мл;
  • для детей от 8 лет и всех взрослых разовая доза – 30 мл.

В лечении рассматриваемой инфекции применяют такие пробиотики, как Бифиформ, Линекс, Пробифор, Аципол, Бифилонг, Биовестин, Бифидумбактерин и другие. Курс приема подобных лекарственных препаратов должен длиться не менее 10 дней, а оптимальный курс лечения составляет 14-21 день.

Если клебсиеллами поражены другие системы, либо же инфекция протекает тяжело, то лечение больного осуществляется в стационарных условиях. Период болезни, который сопровождается повышением температуры и лихорадкой, подразумевает назначение постельного режима, специальной диеты и обильного питья.

В некоторых случаях при клебсиеллезной инфекции пациентам может назначаться этиотропная терапия, которая подразумевает применение антибактериальных препаратов – тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды, а в некоторых случаях назначают фторхинолоны.

Лечение клебсиеллы может быть дополнено патогенетической терапией, которая позволит снизить лихорадочный синдром, интоксикацию и выступит в роли профилактического средства по отношению к развитию осложнений.

Возможные осложнения

Если инфекция протекает в тяжелой форме и диагностированы пневмония или сепсис, то могут развиться следующие осложнения:

  • геморрагический синдром;
  • инфекционно-токсический шок;
  • отек головного мозга;
  • отек легких.

После перенесенной клебсиеллы очень сильно ослабляется иммунитет, так что вполне может случиться рецидив заболевания.

Рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм достаточно коварен, и нужно приложить максимум усилий, чтобы избежать развития инфекции. А для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены, употреблять в пищу только вымытые овощи и фрукты.

Профилактика

Неспецифическая профилактика (вакцина) не разработана. Профилактические мероприятия сводятся к гигиеническому воспитанию детей, укреплению иммунитета, своевременному лечению хронических заболеваний и инфекций.

Источники:

  • http://normoflorin.ru/
  • http://okeydoc.ru/zarazhenie-klebsielloj-simptomy-i-lechenie/
  • http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1042-klebsiela
  • http://www.gastroscan.ru/handbook/118/3114
  • http://oparazitah.com/infektsii/simptomy-i-lechenie-klebsielly-oksitoka.html