Большая манту что означает

Содержание

Дизентерийная амеба: где обитает и паразитирует

Одноклеточный микроорганизм – это микроскопический паразит, который имеет несколько форм жизни. Дизентерийная амеба паразитирует в человеческом организме, но изредка встречается и у диких и домашних животных, исключительно в просветной форме.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Животные в данном случае не являются переносчиками инфекции, так как амеба не достигает активной фазы, и не выделяет цисты. Опасность дизентерийной амебы в том, что она способна вызывать особую форму дизентерии, называемую амебиаз.

Описание дизентерийной амебы

Амеба дизентерийная относится к типу простейших, одноклеточных организмов, способных сохранять жизнестойкость при неблагоприятных условиях, питаться и передвигаться при помощи ложных ножек. Это примитивный организм, который имеет возможность видоизменять форму тела. Наиболее благоприятная среда для жизни микроорганизма – это болотистые почвы и пресные водоемы.

загрузка...

Амеба дизентерийная вызывает опасное заболевание, которое при отсутствии должного лечения, сопровождается серьезными осложнениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гистолитическая амеба имеет несколько жизненных форм, каждая из которых способна функционировать как отдельный организм на протяжении длительного срока. При попадании в определенную благоприятную среду, амеба трансформируется в следующую форму жизни и осуществляет активную деятельность.

Тканевая форма паразита имеет размер около 0.2 миллиметров. Микроорганизм паразитирует в слизистой оболочке кишечника, питаясь полезными бактериями и вызывая поражение структуры слизистой. Амеба быстро передвигается с помощью ложноножек, и зачастую диагностируется при остром течении амебиаза.

Большая вегетативная форма еще называется эритрофаг, что в переводе с греческого означает «пожирающий». Данная жизненная фаза является наиболее опасной для человеческого организма, так как способна поглощать эритроциты и выделять специфические ферменты.

Эритрофаги очень активны, способны проникать внутрь слизистой оболочки, деформируя ее и вызывая язвенные очаги. При движении амеба способна вытягиваться до 0.8 мм. Определить наличие паразита проще всего в фекалиях на остром этапе инвазии амебиаз.

Просветная форма или комменсал может обитать в организме носителя длительный срок, не вызывая никаких поражений и губительного воздействия. Оседает микроорганизм в просветах кишечника и выделяется вместе с калом при хроническом амебиазе на стадии рецидив.

Предцистная– метаморфозная амеба, которая переходит от просветной формы к личинке – цисте. Определить наличие патогена можно при лабораторной диагностике в сформированных каловых массах.

Циста – это анабиозная стадия амебы, которая имеет прочную оболочку, защищающую ядро от воздействия внешней среды. Клетка имеет круглую форму, внутри которой располагается 3-4 ядра. Наиболее опасной является зрелая циста с 4 ядрами, которая созрела к делению. Личинка локализуется в нижней части органа, откуда выводится вместе с фекалиями.

Территория обитания дизентерийной амебы

Дизентерийная амеба обитает в разных климатических зонах, но самой благоприятной средой являются жаркие тропики, с влажным климатом. Наименьшее распространение заболевания амебиаз фиксируется в северных регионах, где климатические особенности не способствуют длительному сохранению цисты в окружающей среде.

По данным Здравоохранения,в мире амебиазом заражен каждый десятый человек, но к сожалению, далеко не все обращаются к врачу для определения медикаментозного лечения.

Согласно статистическим данным, около 15% всех острых патологий ЖКТ, спровоцированы амебной дизентерией.  При отсутствии должного лечения, заболевание легко перетекает в хроническую форму, сопровождаясь осложнениями.

загрузка...

Существует несколько причин распространения амебиаза:

  • популярность туризма в экзотические страны;
  • отсутствие централизованной канализации и водопровода;
  • недостаточная фильтрация водопроводной воды.

В странах СНГ рост заболеваемости амебиазом приходится на летне-осенний период, когда происходит сбор урожая плодовых растений. Как правило, многие люди не придерживаются санитарных правил, и могут есть дары природы прямо с дерева, грядки или рынка.

К самым неблагополучным странам, где эпидемиологическая обстановка оставляет желать лучшего, и где часто происходят вспышки амебиаза являются Индия, Мексика, Африканские и Азиатские государства. На 100% населения в здешних странах приходится около 70% зараженных амебиазом, которые являются активными переносчиками инфекции.

Какие органы паразитирует амеба

Основным местом поражения амебиазом является кишечник, где локализуются все формы жизни дизентерийной амебы. Если больной был инфицирован паразитом дизентерийная амеба, где живет микроорганизм в человеке, ему стоит знать обязательно.

Первичный очаг инвазии – толстый кишечник. При поражении данного органа хронический амебиаз может спровоцировать такие заболевания:

  • Острый колит – сопровождается жидким стулом, отсутствием аппетита, общим недомоганием, болями в животе.
  • Хронический колит – проявляется постоянным вздутием живота, ложными позывами к дефекации, изменением структуры кала, тяжестью после еды.

Вторичный очаг поражение – это наружная оболочка сердца, кожа, печень, легкие, головной мозг. При поражении этих органов могут возникать такие заболевания:

  • Амебный гепатит выражается в уплотнении и воспалении печени, субфебрильной температуре, болями в правом подреберье, пожелтении кожи.
  • Абсцесс печени – отсутствием аппетита и снижением массы тела, гепатомегалией, повышением температуры до 38 градусов, лихорадкой, мышечной дрожью, желтухой.
  • Амебная пневмония – провоцирует повышение температуры до 40 градусов, кровохарканьем, сильной одышкой, дискомфортом в груди, лихорадкой.
  • Абсцесс легкого – можно распознать по таким признакам, как кашель, потливость, выделение гнойной мокроты, интоксикации, слабость.
  • Кожный абсцесс имеет несколько стадий развития: нагноение пораженного места, самопроизвольное вскрытие, заживление раны, и проявление абсцесса в новом месте.
  • Абсцесс головного мозга диагностируется па таким признакам: головные боли и головокружения, потеря сознания, коматозное состояние, нестабильное психоэмоциональное состояние.
  • Амебный перикардит – встречается достаточно редко, и имеет стремительное развитие, при котором больному необходимо оказать современную медицинскую помощь. Воспаление серозной оболочки сердца сопровождается болями в груди, учащенным сердцебиением и пульсом, помутнением рассудка, головокружением.

Такие последствия инфицирования кишечной амебой являются наиболее опасными, и должны быть выявлены на ранней стадии, когда процесс еще обратим.

Патология поражения кишечника

Достаточно часто пациенты интересуются, где дизентерийная амеба паразитирует, и какие последствия можно ожидать при хроническом течении амебиаза. Стоит отметить, что первичная форма инфицирования диагностируется у каждого хронического больного.

Патологический процесс поражения кишечника состоит из нескольких фаз:

  1. Микроабсцессы проявляются на третий день после заражения амебиазом. На слизистой поверхности кишечника проявляются микро узелки с продуктами жизнедеятельности амебы. Пораженное место имеет отечность и покраснение.
  2. Эрозия возникает на 6-7 день после амебной инвазии. Токсические ферменты, выделяемые амебой, негативно влияют на клетки слизистой, полностью разрушая их.
  3. Язвы возникают по причине высокой токсичности ферментов паразита, образующихся на эрозийном месте. При затяжной болезни, язвы могут достигать более 20 мл в диаметре.
  4. Перфорация кровеносных сосудов происходит при разрушении слизистой и мышечной системы кишечника. При данном проявлении амебиаза может возникать кишечное кровотечение.
  5. Рубцы образуются на месте вскрытых очагов язвы, и постепенно заполняют все стенки кишечника. Негативным фактором рубцов является то, что на такой поверхности выживают далеко не все полезные бактерии.
  6. Запущенная стадия амебиаза может провоцировать образование кисты в подслизистом слое. При диагностике определяются небольшие бугорки на поверхности кишечника, имеющей здоровый внешний вид.

Все эти патологические процессы следуют один за другим, и в итоге приводят к серьезным последствиям. При наличии характерных симптомов амебиаза необходимо обратиться к специалисту, который проведет диагностику и пропишет схему лечения.

Как правило, пациенты не особо торопятся посещать врача при наличии признаков, указывающих на простое кишечное расстройство, и проводят самостоятельную антибактериальную терапию.

Однако стоит понимать, что дизентерийная амеба не относится к бактериальному виду, и антибиотики здесь окажутся бессильными.

Профилактические мероприятия состоят из таких правил: мыть руки перед едой и после прогулки, использовать антибактериальные салфетки после посещения общественных мест, не употреблять грязные продукты и неочищенную воду, уничтожать насекомых в жилых помещениях, так как они являются переносчиками цист.

Избежать заражения амебиазом достаточно просто, если соблюдать повседневную гигиену, и помнить о мерах безопасности на отдыхе в тропических странах.

   

Может ли быть кашель из-за глистов

Способны ли глисты вызвать кашель

Гельминтозные инвазии представляют собой распространенную проблему. Многие люди считают эту патологию неопасной, поскольку особенных проблем из-за нее не возникает. Тем не менее отсутствие лечения при заражении глистами сказывается на самочувствии больного. Эти черви питаются полезными веществами из организма хозяина, истощая его. В результате человек становится уязвимым к неблагоприятным воздействиям извне, так как у него ослабевает иммунитет. Это приводит к учащению случаев развития инфекционных заболеваний, ухудшениям в функционировании органов, снижению работоспособности. Также очень частой проблемой становится кашель при глистах.

Некоторым кажется, что кашель и глисты никак не связаны. При этом пациенты, зараженные гельминтами, нередко жалуются на этот симптом. Это можно объяснить развитием вирусных заболеваний, которые появляются из-за ослабленного иммунитета. Дефицит полезных веществ и витаминов снижает способность организма к сопротивлению вредным факторам, поэтому любая инфекция быстро прогрессирует. А большая часть инфекционных заболеваний дыхательных путей сопровождается кашлем.

Однако, при патологиях инфекционного характера возникает не только кашель, но и другие проблемы. Между тем носителям гельминтов характерно отсутствие иных симптомов, кроме кашля. Следовательно, причина их возникновения – вовсе не инфекция. Это и приводит к вопросу, может ли быть кашель от глистов.

Причины явления

Чтобы понять, могут ли глисты вызывать кашель, стоит разобраться с особенностями возникновения этой реакции. Кашель у человека появляется, если в дыхательные пути попадают раздражающие элементы. Они создают препятствия для воздуха, что может вызвать данный симптом. К числу раздражителей относятся аллергены, пыль. Таким же раздражителем бывают и глисты. Если они оказываются в дыхательных путях, это создает затруднения в процессе дыхания, из-за чего пациент начинает кашлять.

Как же гельминты попадают в дыхательные пути, если зона их локализации – ЖКТ? Дело в том, что некоторые разновидности червей нуждаются в кислороде для нормального функционирования. Поэтому взрослые особи могут мигрировать из ЖКТ в органы дыхания. Там они создают препятствие для нормального дыхательного процесса, тем самым вызывая кашель.

Бывает и другой вариант развития данной патологии. Личинки паразитов вместе с кровью распространяются по всему телу пациента и локализуются в самых разных органах. Очень часто они поражают легкие. При их скоплении в этом органе возникают трудности с прохождением воздуха, и пациент начинает жаловаться на появление кашля.

Кашель из-за глистовКашель из-за глистов

Это означает, что взаимосвязь между глистами и кашлем существует. Поэтому при частых случаях возникновения данного симптома есть смысл провериться на гельминтоз. Кашель обычно считают признаком простудных заболеваний, из-за чего пациент не получает правильного лечения. В ходе терапии удается ненадолго устранить беспокоящий симптом, но спустя некоторое время он возвращается снова, поскольку причина его не была ликвидирована.

Между тем кашель от глистов – опасная проблема, и если его не лечить, картина может усугубиться, и появятся другие симптомы, которые существенно осложнят жизнь пациента. Наличие глистов и их личинок в дыхательных путях вредит функционированию системы. Паразиты со временем поражают стенки легких, приводя к воспалению и даже к деформации органа. Также глисты могут стать причиной непроходимости воздуха по дыхательным путям и вызвать даже смерть от удушья. Поэтому, если врач выявил глистную инвазию, а спустя некоторое время больной заметил покашливание, стоит обратиться за помощью. Также следует поступить, если человек долго и безуспешно лечится от кашля. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше последствий возникнет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вероятность развития проблемы

Возникновение кашля из-за гельминтов – не такое уж частое явление. Людей, зараженных гельминтами очень много, но данный симптом появляется не у всех. Почему так происходит?

ГельминтыГельминты

Наличие глистов не означает, что они поразят дыхательную систему. Некоторые разновидности червей не нуждаются в кислороде, поэтому им нет необходимости перемещаться в дыхательные пути. Поэтому они существуют в других участках человеческого организма, провоцируя другие нарушения, но не кашель.

Другие паразиты в виде личинок мигрируют по всему организму вместе с кровью, но это не значит, что они окажутся именно в дыхательной системе. Они могут оказаться в печени, селезенке, но не в органах дыхания. Соответственно, рассматриваемый симптом у больного не проявится.

Это означает, что глисты не относятся к числу факторов обязательно вызывающих кашель. При гельминтозной инвазии данная проблема иногда появляется, но может и отсутствовать. То есть, помимо наличия червей, необходимы дополнительные обстоятельства.

Другая причина отсутствия кашля у зараженных глистами пациентов связана с разновидностью червей. Кашель из-за глистов может возникнуть, но не любые паразиты способны его вызвать. Этот симптом появляется лишь из-за некоторых разновидностей червей. Поэтому стоит разобраться, какие глисты вызывают кашель.

Кашель при аскаридозе

Аскарида – одна из разновидностей глистов, из-за которых у больного может быть кашель. Провоцируют его развитие личинки червя, которые могут перемещаться по всему организму, в том числе и к органам дыхания. Вызываемый ими кашель обычно сухой и длительный.

Принцип развития патологии заключается в следующем. Пациент может заразиться этим видом червей из-за несоблюдения правил гигиены, при взаимодействии с домашними питомцами, а также при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов. Когда личинки паразита перемещаются в легкие, возникают приступы кашля без отхождения мокроты.

АскаридаАскарида

По мере прогрессирования болезни аскариды накапливаются в тканях легких, из-за чего возникает воспалительный процесс. Покашливания учащаются, также во время них отходит слизь. Со временем аскариды могут повредить мелкие сосуды, что приводит к появлению примесей крови в мокроте. На тяжелой стадии поражения развивается дыхательная недостаточность, особенно опасная для детей.

Кашель во время энтеробиоза

Это заболевание вызывают острицы. Они развиваются в пищеводе, но способны перемещаться в легкие и бронхи.

Вызванный ими кашель отличается длительностью и частотой. Это объясняется тем, что личинки червей содержатся в мокроте. При ее сглатывании происходит повторное заражение, когда острицы снова оказываются в пищеводе, вырастают до взрослых особей, которые откладывают новые личинки. Они мигрируют в дыхательную систему, провоцируя очередные приступы кашля.

ОстрицыОстрицы

Устранить этот симптом с помощью противокашлевых препаратов удается ненадолго, поскольку их воздействие не устраняет причину проблемы. Избавиться от неприятного явления удается лишь после выведения паразитов из организма.

Токсокароз и появление кашля

Токсокары – это еще одни паразиты, вызывающие данное явление. Заражение ими происходит при взаимодействии с домашними животными, особенно с собаками.

Этим червям присущ быстрый темп размножения. Когда их становится слишком много, их личинки проникают в трахею, легкие и бронхи, затрудняя прохождения воздуха по ним. Результатом становится развитие аллергических реакций со стороны органов дыхания.

Помимо частых приступов покашливания, этот вид инвазии провоцирует такие симптомы, как:

  • затрудненное дыхание;
  • общая слабость;
  • аллергические реакции (сыпь, зуд);
  • свист при дыхании;
  • лихорадочные состояния;
  • нарушения зрения.

Затрудненное дыханиеЗатрудненное дыхание

При отсутствии лечения кашель, вызванный токсокарами, становится причиной развития бронхиальной астмы, хронического бронхита, дыхательной недостаточности.

Лямблиоз

Данное заболевание тоже ведет к возникновению рассматриваемого симптома. Однако, кашель при лямблиозе развивается на запущенной стадии. На начальном этапе лямблии редко оказываются в органах дыхательной системы.

Вызнанные лямблиями нарушения очень разнообразны. К ним относятся:

  • сильный насморк;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • гипертермия;
  • тошнота;
  • боль в животе.

ЛямблииЛямблии

При обнаружении этих признаков нужно обратиться к специалисту – это позволит избежать появления кашля и связанных с ним ухудшений.

Особенности кашля при парагонимозе

Патология развивается из-за легочных двуусток. Заражаются ими домашние животные, а потом их хозяева. Двуустки локализуются в дыхательной системе, препятствуя нормальному ее функционированию. При тяжелой стадии заражения может развиться воспаление легких и даже его склероз. Поэтому нужно внимательно относиться к своему состоянию и при подозрениях на заражение обращаться к специалисту.

Кашель при таком заболевании возникает из-за скопления в дыхательных органах большого количества яиц этого паразита. Также в легких может накапливаться гной и кровь (из-за повреждения мелких сосудов). При кашле выделяется коричневая мокрота, иногда в ней могут быть кровяные прожилки. Это придает болезни сходство с туберкулезом.

Опасность парагонимоза ничуть не меньше, чем у туберкулеза. Очаги воспаления в легких при отсутствии лечения могут стать причиной изменения легочных тканей и деформации органа. Это ведет к необратимым изменениям в функционировании дыхательной системы, что очень опасно как для взрослых, так и для детей.

Все это значит, что кашель из-за гельминтов бывает. Несмотря на то что паразиты предпочитают находиться в разных отделах ЖКТ, чтобы питаться поступающими в организм хозяина полезными веществами, они способны проникать в дыхательную систему. Появившийся из-за них кашель не поддается обычному лечению и ведет к серьезным осложнениям, особенно для пациентов детского возраста. Поэтому длительное наличие такого симптома требует обращения к врачу и обследования на присутствие глистов в организме.

Все о реакции Манту и туберкулинодиагностике у детей. Норма и вариации

  • Туберкулинодиагностика
  • Оценка результатов туберкулинодиагностики
  • Отказ от реакции Манту

Реакция Манту (проба Манту) применяется при проведении туберкулинодиагностики. Туберкулинодиагностика — основной метод выявления инфицированных туберкулезными палочками, лиц с повышенным риском заболевания и больных туберкулезом детей. Для этих целей используется проба Манту (реакция Манту). Ее размеры позволяют судить о наличии в организме ребенка туберкулезных палочек.

Интенсивность туберкулиновой реакции бывает разной. Регистрируется реакция Манту норма, отрицательная, положительная, гиперэргическая и сомнительная. Реакция Манту подскажет врачу, болен туберкулезом ребенок или нет, насколько велика степень инфицирования туберкулезными палочками, необходимо или не провести ребенку предупреждающее лечение или привить от туберкулеза. К проведению реакции Манту имеются противопоказания, которые выявляются медицинскими работниками накануне проведения туберкулинодиагностики.

Инфицирование микобактериями туберкулеза — это проникновение возбудителя в организм ребенка без развития клинических симптомов заболевания. Развитию туберкулеза препятствует иммунитет.

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит. Туберкулезная палочка, единожды попав в организм человека, уже никогда не покидает его. Она скрывается в органах ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) и в будущем может стать виновницей заболевания. Взаимодействие туберкулезной палочки с организмом ребенка довольно сложный. Особую опасность туберкулез представляет для детей от 1 до 3-х лет. Инфицирование туберкулезной палочкой детей первого года жизни всегда заканчивается заболеванием.

Выявить инфицированных и больных туберкулезом детей — задача ОЛС.

Туберкулинодиагностика

Туберкулинодиагностика (проба Манту) проводится в массовом и индивидуальном порядке всем детям, привитым от туберкулеза с 1-го года жизни. Если по каким либо причинам ребенок не был привит от туберкулеза в роддоме, то проба Манту ему проводится 1 раз каждые пол года до момента прививания.

Задачи туберкулинодиагностики

  • Своевременное выявление инфицированных туберкулезными палочками, лиц с повышенным риском заболевания и больных туберкулезом детей.
  • Отбор детей для вакцинации и ревакцинации (прививок от туберкулеза).
  • По результатам туберкулинодиагностики можно судить об эпидемической обстановке по туберкулезу в конкретном регионе.

Туберкулинодиагностика — важный метод обследования на туберкулез детей и подростков во всем мире.

Что такое туберкулин

Туберкулин является сложным препаратом, который изготавливается из культур фильтратов туберкулезных палочек или из самих возбудителей. Являясь неполным антигеном (гаптеном), он вызывает особую иммунологическую реакцию, которая проявляется через 24 — 72 часа.

Как проводится туберкулинодиагностика

  • Туберкулинодиагностика проводится специально обученной медицинской сестрой, в отдельном кабинете, специальными туберкулиновыми одноразовыми шприцами.
  • Туберкулин вводится внутрикожно в среднюю треть предплечья.
  • На месте введения должна образоваться папула, которая имеет вид «лимонной корочки» не более 9 мм в диаметре белесоватого цвета. Папула очень быстро исчезает.
  • Ответная реакция оценивается через 72 часа, данные о которой фиксируются в специальных документах — карте прививок, медицинской карте и истории развития ребенка.
  • Замер папулы или гиперемии проводится прозрачной линейкой, которая располагается перпендикулярно оси предплечья.

Реакции на введение туберкулина

На введение туберкулина организм ребенка реагирует проявлениями местного и общего характера:

Местные проявления

Ее формирование происходит на месте введения туберкулина, где может сформироваться папула или покраснение разного размера, могут появиться везикулы (пузырьки), некроз и лимфангит. Именно местная реакция имеет важное диагностическое значение. Реакция Манту может быть отрицательной, сомнительной, положительной и гиперэргической.

Общие проявления

Общая реакция возникает редко и характеризуется ухудшением общего самочувствия у некоторых детей, повышением температуры тела, головными и суставными болями.

Очаговая реакция

Возникает при заболевании туберкулезом в очагах туберкулезной инфекции.

Для проведения туберкулинодиагностики используется реакция Манту
(проба Манту) с 2-я туберкулиновыми единицами (2ТЕ).

Противопоказания к проведению туберкулинодиагностики

Противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики являются:

  • кожные заболевания,
  • инфекционные заболевания в период обострения,
  • соматические заболевания в период обострения (эпилепсия в том числе),
  • туберкулиновые пробы не проводятся в детских коллективах, подлежащих карантину по инфекционному заболеванию,
  • пробу Манту не ставят в течение первого месяца после проведения других профилактических прививок.

Туберкулинодиагностику можно проводить через один месяц после снятии карантина или исчезновения клинических симптомов соматического или инфекционного заболевания.

Перед проведением туберкулинодиагностики все дети опрашиваются и осматриваются врачом или медицинской сестрой, медицинская документация тщательно изучается.

к содержанию ↑

Оценка результатов туберкулинодиагностики

  • Оценка результатов реакции Манту проводится через 72 часа.
  • Перед замером результата производится пальпация места введения туберкулина для определения наличия или отсутствия папулы.
  • При наличии папулы и гиперемии замер производится только папулы.
  • Замер папулы или гиперемии проводится прозрачной линейкой, которая располагается перпендикулярно оси предплечья.

Реакция Манту отрицательная

Реакция Манту отрицательная, если папула и гиперемия отсутствуют или на месте введения туберкулина можно заметить только уколочную реакцию размером не более 0,1 мм. Она говорит о том, что ребенок не инфицирован туберкулезными палочками, либо произошло биологическое самоизлечение от туберкулеза.

Реакция Манту отрицательная может быть при следующих заболеваниях:

  • при заболевании ребенка тяжелой формой туберкулеза,
  • при лимфогранулематозе, саркоидозе и целом ряде острых инфекционных заболеваниях — кори, краснухе, мононуклеозе, скарлатине, тифе и новообразованиях,
  • при авитаминозах и истощении.

Реакция Манту сомнительная

Сомнительной считается реакция на введение туберкулина, если размер папулы составляет от 2 до 4 мм, либо регистрируется гиперемия (покраснение) любого размера, но без инфильтрата.

Реакция Манту положительная

Положительной считается проба на туберкулез, если папула 5 и более миллиметров, может отмечаться наличие везикул (пузырьков с жидкостью), либо отмечается дополнительное образование папул вокруг основной папулы, сформированной на месте укола.

Реакция Манту положительная интерпретируется как:

  • слабоположительная — папула от 5 до 9 мм,
  • положительная средней интенсивности — папула от 10 до 14 мм,
  • выраженная — папула от 15 до 16 мм,
  • гиперэргическая — папула 17 мм и более, сюда же относится образование везикул с некротическим компонентом, наличие лимфангита и очагов отсева вокруг папулы.

Реакция Манту гиперэргическая

Чаще всего гиперэргические пробы на туберкулез выявляются у детей, больных туберкулезом. На ее проявление оказывает влияние прием пенициллина и стрептомицина. Гиперэргическая реакция фиксируется при аллергозах и аллергодерматозах. Ее возникновению способствуют хронические заболевания воспалительной природы. Дети с гиперэргическими реакциями направляются на консультацию к врачу фтизиатру.

Вираж туберкулиновых проб

О моменте первичного инфицирования говорит возникшая впервые в жизни положительная проба Манту, если только данное состояние не связано с вакцинацией или ревакцинацией. Дети с виражом туберкулиновых проб представляют собой самую угрожаемую группу по заболеванию туберкулезом. Вираж туберкулиновых проб — первое показание к направлению к врачу фтизиатру.

Усиление туберкулиновой чувствительности

Усиливается туберкулиновая чувствительность при глистной инвазии, пищевой аллергии и острых респираторных заболеваниях, при заражении туберкулезными палочками, гипотиреозе, аллергии, вирусном гепатите, ожирении и др.
Около 70% больных детей больных туберкулезом выявляются при усилении туберкулиновой чувствительности. Такие дети подлежат лечению в течение 3-х месяцев.

Если усиление туберкулиновой чувствительности зарегистрировано как гиперэргическая реакция Манту (папула 17 мм и более), то считается, что риск заболевания туберкулезом у ребенка крайне высок.

Монотонная туберкулиновая чувствительность

По статистике у детей с одинаковыми результатами пробы Манту в течение 3-х лет туберкулез выявлялся в 36% случаев.

Изучение пробы Манту в динамике

Изучение пробы Манту в динамике (по годам) позволяет выявить по результатам массовой туберкулинодиагностики следующие группы детей и подростков:

  • детей и подростков с отрицательной реакцией Манту (неинфицированные дети) и имеющих поствакцинальная аллергию;
  • детей и подростков, инфицированных микобактериями туберкулеза.

Аллергия на введение туберкулина

Аллергию на введение туберкулина может вызвать фенол, который в минимальном количестве входит в состав туберкулина. Разобраться с необычной реакцией поможет врач.

Поствакцинальная аллергия

Положительная реакция Манту после введения туберкулина с 2 ТЕ у лиц, привитых от туберкулеза в предыдущем году, называется поствакцинальной аллергией. Врач фтизиатр обладает всеми знаниями, что бы отличить поствакцинальную аллергию от первичного инфицирования.

к содержанию ↑

Отказ от реакции Манту

Отказ от проведения туберкулинодиагностики в настоящее время не редкость. На родителей в современном мире обрушивается масса информации, в том числе негативной, о постановках проб Манту и противотуберкулезных прививках.

Дети заражаются туберкулезом от взрослых. Россия входит в число стран с высокой заболеваемостью туберкулеза. Поэтому отказываться от проведения туберкулинодиагностики родителям не стоит.

Массовая туберкулинодиагностика — единственный метод диагностики туберкулеза, который позволяет в короткие сроки и достаточно просто обследовать практически все детское население.


Watch this video on YouTube