Глисты птиц виды

Содержание

Откуда появляются глисты у человека

Гельминты как паразиты человека известны с древних времен. Первые упоминания о них зафиксированы в папирусных свитках еще в III тысячелетии до нашей эры. С тех пор человечество активно изучает этих существ в попытках минимизировать ущерб, который они наносят организму.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Согласно современным медицинским исследованиям, каждый второй житель нашей планеты заражен хотя бы одним видом гельминтов.

Какие бывают виды глистов, как они появляются у человека, каким образом лечатся глистные инвазии и что нужно делать, чтобы не допустить заражения червями?

загрузка...

Виды паразитов

Современной гельминтологии – науке, изучающей строение, жизненный цикл, способы размножения гельминтов и вызываемые ими болезни, – известно свыше 150 видов паразитических червей, обитающих внутри человека. Многие виды глистов встречаются в определенных климатических областях. Больше всего червей регистрируют в субтропических странах, где теплая и влажная погода благоприятствует их развитию и распространению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На территории России встречается примерно 20 видов глистов, которых относят к двум группам:

  • круглые черви;
  • плоские черви.

В последнюю группу входят сосальщики и лентецы. Ниже представлена информация о главных и часто диагностируемых человеческих паразитах.

Знакомство с человеческими гельминтами

Круглые черви, или нематоды, – самые распространенные из глистов. У них круглая форма тела при поперечном разрезе (отсюда и название червей). Длина тела варьирует от 0,5 до 40 см. Их яйца попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями инфицированного человека. Затем переносятся мухами, тараканами, кровососущими насекомыми, с пылью. Паразиты легко передаются здоровому человеку от зараженного. Основные виды этих глистов: трихинеллы, острицы, аскариды, власоглав.

У сосальщиков, или трематод, тело напоминает древесный лист, на поверхности которого находятся присоски. С их помощью гельминты прикрепляются к стенкам внутренних органов и поглощают кровь или питательные вещества.

Характерная особенность всех сосальщиков – наличие в жизненном цикле стадий, паразитирующих внутри пресноводных или морских моллюсков. Длина взрослых особей колеблется от нескольких сантиметров до 1,5 м. Типичные представители: печеночный сосальщик (или кошачья двуустка), сибирская двуустка, шистосомы, возбудители описторхозов.

Ленточные черви, или цестоды, – самые опасные из гельминтов ввиду своих внушительных размеров и высокой плодовитости. У некоторых видов длина тела свыше 20 метров. Часть жизни лентецы проводят в организме копытного скота. Человек заражается, потребляя некачественную животноводческую продукцию. К таким паразитам относятся: карликовый цепень, свиной и бычий солитеры, эхинококк, широкий лентец.

Гельминты с точки зрения медицины

Согласно одной из теорий эволюции, паразиты стали одним из мощных инструментов развития человека как вида. Медицина же рассматривает гельминтов несколько иначе – с точки зрения наносимого человеку вреда. Развиваясь в теле хозяина, паразиты забирают часть питательных веществ, требующихся для нормального функционирования организма. Черви выделяют во внутренние органы человека отходы своей жизнедеятельности, которые приводят к возникновению серьезных аллергических реакций, включая анафилактический шок.

Заселяя отдельные органы и ткани, паразитические животные вредят всему организму. Они провоцируют возникновение различного рода образований, вызывают ухудшение психоэмоционального состояния человека. Все это – следствие сильного отравления организма токсическими веществами.

В ряде особенно запущенных ситуаций не обойтись без хирургического вмешательства. Именно поэтому нужно вовремя определить, есть ли в организме инфекционное начало. Это осуществляется путем сдачи соответствующих диагностических проб хотя бы 1 раз в год. При возникновении типичных признаков, указывающих на глистную инвазию, нужно без промедления обратиться к специалисту. Ведь даже «безобидные» паразиты в состоянии причинить существенный вред организму человека.

Медицинская наука успешно справляется со всевозможными паразитозами, постоянно совершенствует методы исследований и разрабатывает эффективные способы лечения глистных заболеваний. Возможностей избавления от гельминтов множество, но всегда нужен комплексный подход. Только так получится сохранить здоровье на высоком уровне.

загрузка...

Откуда появляются глисты у человека

Внутрь организма человека гельминты попадают главным образом через рот, некоторые виды – через легкие и кожные покровы. Инфицирование происходит при употреблении пищи, воды, при контактах с носителями паразитов – зараженными людьми и животными.

Плохо прожаренное, недоваренное мясо, сырая, малосоленая и слабо маринованная рыба и морепродукты – основные источники заражения глистами. Службы СЭС постоянно инспектируют животноводческие комплексы и рыбные хозяйства. Однако необходимо следовать мерам безопасности при приготовлении пищи, подвергать правильной кулинарной обработке мясную продукцию, строго придерживаться технологических норм при мариновании или засолке рыбы.

Сырая, плохо очищенная вода – также один из источников распространения гельминтов. Яйца и личинки глистов присутствуют на грязных, плохо вымытых овощах, фруктах, зелени, траве. Главный передатчик паразитов в организм – грязные руки, особенно после контактов с животными, предметами общего пользования, после посещения уборной и т.д.

Симптомы глистного заражения

При глистной инвазии в организме человека протекают несвойственные ему процессы. Как правило, на начальных этапах инфицирование происходит скрыто. Только по истечении некоторого времени, в среднем 14–21 день с начала заражения (сроки зависят от вида паразита, особенностей его жизненного цикла), появляются признаки гельминтоза.

Различают следующие симптомы заражения глистами:

  • зуд в заднем проходе;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • кожные высыпания;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • боли в мышцах и суставах;
  • анемия;
  • слабость;
  • высокая утомляемость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • лихорадка;
  • судороги и др.

Стоит иметь в виду, что подобные симптомы характерны и для ряда других инфекционных болезней. Поэтому важно своевременное медицинское обследование с правильной постановкой диагноза.

В организме хозяина одиночная паразитическая особь способна жить длительное время, ничем не выдавая своего присутствия. Различные виды червей селятся в определенных органах (печень, легкие, селезенка), в разных отделах кишечника. Личинки некоторых видов глистов легко переносятся по кровеносной системе, провоцируя сильнейшие аллергические реакции и становясь причиной многих хронических заболеваний. Паразитов обнаруживают даже в тканях головного мозга.

Медикаментозное лечение глистных заболеваний

При подозрении на глистную инвазию проводят соответствующие лабораторные исследования.Для этого нужно сдать общий анализ крови и мочи, кровь на антитела, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз. Для уточнения диагноза лечащий врач может дополнительно назначить УЗ-диагностику или рентгенографию, эндоскопию, томографию.

Разработано много противоглистных медикаментов. Однако только квалифицированный специалист способен подобрать эффективную схему лечения исходя из веса, возраста, индивидуальных особенностей организма пациента, а также вида паразита.

Против остриц и аскарид применяют препараты Пирантел, Карбендацим, Мебендазол. От личинок и взрослых особей ленточных червей и сосальщиков эффективен Празиквантел. При комплексном подходе наряду с противоглистными средствами прописывают и противоаллергические препараты.

При обнаружении паразитарной инфекции у одного человека лечение проходят все члены его семьи с безоговорочным соблюдением норм и правил личной гигиены и чистоты.

Народные средства от глистов

В попытках избавления от страданий, которые причиняли болезни, в том числе вызванные паразитическими червями, народные лекари изучили и накопили множество действенных рецептов. В борьбе с гельминтами популярностью пользуются:

  • семена тыквы и кунжута;
  • пряности (кардамон, гвоздика, корица, куркума, имбирь, красный и черный перец);
  • лекарственные травы (полынь, тысячелистник, пижма, хвощ, солодка, аир, зверобой, шалфей, окопник, иссоп);
  • грибы (лисички).

Существует мнение, что прием алкоголя избавляет от паразитов. Ученые в ходе экспериментов опровергли это утверждение.

Правильно составленные травяные сборы помогают в борьбе с непрошеными гостями. Вот один из распространенных рецептов. В равных частях взять измельченную кору дуба и крушины, пижму и полынь, 1 чайную ложку сбора без горки залить стаканом горячей воды, хорошо укутать или заварить в термосе, оставить на ночь. Утром, после пробуждения, или за 40–60 минут до завтрака выпить половину настоя. Такой напиток, обладая мягким слабительным действием, очищает организм от паразитов, восстанавливает силы и улучшает самочувствие.

Профилактика гельминтозов

Современная медицина существенно продвинулась в лечении глистных заболеваний. Но одних достижений науки мало. Каждому человеку важно соблюдать правила личной гигиены.

Как свидетельствует статистика, в развивающихся странах, где у населения низкий уровень жизни и отсутствуют приемлемые условия быта, зараженность глистами достаточно высока.

Комплекс профилактических мероприятий, помимо гигиенических процедур, подразумевает следующее:

  • употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, фрукты, зелень;
  • проводить тщательную кулинарную обработку мясной, рыбной продукции;
  • защищать продукты питания от летающих и ползающих насекомых;
  • проводить регулярную противоглистную терапию домашним питомцам и прочее.

Соблюдение этих простых правил поможет поддержать на высоком уровне здоровье и повысить качество жизни.

Симптомы и лечение аспергиллеза у человека

  • Как развивается аспергиллез
  • Симптомы аспергиллеза при поражении легких
  • Симптомы острого инвазивного аспергиллеза
  • Симптомы хронического аспергиллеза легких
  • Признаки и симптомы аспергилломы
  • Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА)
  • Поражение аспергиллезом других органов
  • Септическая форма аспергиллеза
  • Лечение аспергиллеза

Аспергиллез является тяжелым грибковым заболеванием, причиной которого являются различные виды плесневых грибов рода Aspergillus. Грибы обитают повсеместно. Заражение происходит при вдыхании конидий (спор) возбудителей. От человеку к человеку аспергиллез не передается. Подвержены заболеванию работники некоторых специальностей, лица с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, перенесшие трансплантацию, длительно применяющие цитостатики, стероидные гормоны, антибиотики, проходящие лучевую терапию.

Грибы проникают в кровеносные сосуды, что приводит к развитию тромбов и инфарктам окружающих тканей, либо развиваются в полостных образованиях (придаточные пазухи носа, легочные каверны и бронхоэктазы). Локально аспергиллы поражают нос и придаточные пазухи, наружный слуховой проход, глаза, кожу и ногти. При диссеминации (распространении грибов с кровью) поражаются сердце, центральная нервная система, желудочно-кишечный тракт, печень, селезенка, почки, кости, лимфатические узлы и печень. У лиц с IgE-опосредованной атопией (гиперчувствительность I типа) к спорам грибов, страдающие такими легочными заболеваниями, как муковисцидоз и бронхиальная астма развивается аллергический бронхолегочный аспергиллез.

Как развивается аспергиллез

Во многих странах мира в последние годы отмечается учащение микозов внутренних органов, в частности, бронхолегочного аспергиллеза. Наиболее частым его возбудителем у человека является Aspergillus fumigatus.

Аспергиллы активно разрушают ткани организма человека, животных и птиц, а также различные материалы и субстраты внешней среды. Они проникают в организм человека чаще всего ингаляционным путем, реже — с пищей. Грибы могут поражать кожные покровы в местах ожоговых ран, оперативных вмешательств и травм. Симптомы заболевания зависят от степени поражения того или иного органа.

Споры аспергилл содержат аллергены, что обуславливает развитие аллергической формы заболевания. Токсины грибов вызывают тяжелое отравление — микотоксикоз. Аллергический и токсический компоненты могут сочетаться.

Заболевание имеет разные формы проявления, что связано с состоянием иммунного статуса больного. У лиц с нормальным иммунитетом заболевание может протекать бессимптомно в виде носительства. У ослабленных лиц заболевание протекает тяжело с ярко выраженными симптомами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее часто регистрируется легочный аспергиллез, реже аспергиллы колонизируют ушной проход, слизистую оболочку носа и придаточных пазух. Диссеминированные формы микоза наблюдаются в 30% случаев, поражение кожи — у 5% больных.

Существуют локальные, диссеминированные и септические формы заболевания.

Неинвазивный аспергиллез

Неинвазивный аспергиллез проявляется развитием аспергиллом в легочных полостях (кавернах, абсцессах, бронхоэктазах), придаточных пазухах носа или появлением аллергических реакций. При аспергилломе в легочных полостях грибы размножаются в распадающихся мертвых тканях и не прорастают стенки полостей. Масса мицелия представляет шарообразное образование.

У лиц с IgE-опосредованной атопией (гиперчувствительность I типа) к спорам грибов развивается аллергический бронхолегочный аспергиллез, часто у больных с бронхиальной астмой и муковисцидозом. Гифы гриба разрастаются в бронхах. Слизистые пробки, образующиеся при заболевании, приводят к образованию обширных участков бронхоэктазов. Легочная ткань патологическим процессом не затрагивается. Симптомы заболевания слабо выражены.

Инвазивный аспергиллез

Инвазивный (инвазия — внедрение, вторжение) аспергиллез развивается при глубоком угнетении иммунной системы больного. В зависимости от степени снижения иммунитета заболевание протекает остро, подостро или имеет хроническое течение.

Среди всех форм инвазивного аспергиллеза 90% поражений приходится на легкие. При этом гифы гриба прорастают бронхиальную стенку, легочную ткань и сосуды, формируя очаги некротического воспаления — некротическую пневмонию, микотические абсцессы и хронические гранулемы, осложняющиеся кровотечениями и пневмотораксом. Заболевание протекает тяжело. Симптомы ярко выражены.

У 30% больных грибы проникают в сосудистое русло, вызывая эмболию сосудов кожи, брыжейки, сердца, почек, печени, эндокарда, щитовидной железы и других органов, где образуются специфические гранулемы, которые склонны к абсцедированию. Окклюзия мозговых сосудов часто заканчивается инфарктом головного мозга. Поражение центральной нервной системы в 50 — 90% случаев заканчивается гибелью больных.

к содержанию ↑

Симптомы аспергиллеза при поражении легких

Легочный аспергиллез понятие собирательное. Его используют для обозначения целого ряда заболеваний, вызванных грибами рода Aspergillus. Аспергиллез легких возникает, в основном, у лиц с иммунодефицитом или легочным заболеванием. В последние годы отмечается рост этого заболевания, равно как и расширяется спектр методов их лечения. Поздняя диагностика аспергиллеза легких в ряде случаев приводит к гибели больного.

Существует три формы легочного аспергиллеза:

  1. Неинвазивный (аспергиллома и аллергический бронхолегочный аспергиллез).
  2. Инвазивный (острый и хронический, первичный и вторичный). Выделяют микотический (грибковый) бронхит, плеврит и пневмонию.
  3. Существуют сочетанные формы заболевания.

У иммунокомпетентных лиц обычно развиваются локальные формы заболевания: аспергиллез гортани, трахеи и бронхов. У больных с иммунодефицитом (первичным и вторичным) заболевание чаще развивается в острый инвазивной форме (септицемический вариант). Летальность при бронхопульмональном аспергиллезе составляет 20 — 37%.

Симптомы аспергиллезного бронхита

Аспергиллезный бронхит часто сопутствует аспергиллезной пневмонии. Споры грибов аспергилл проникают в бронхи ингаляционным путем (при вдыхании), колонизируют слизистую оболочку и вызывают локальное воспаление. Появляющиеся слизистые пробки способствуют развитию обширных участков бронхоэктазов. Заболевание часто приобретает хроническое течение. На рентгенограмме специфические признаки заболевания отсутствуют. У больного отмечается слабость и потливость, субфебрильная температура тела, кашель и одышка. Иногда в легких могут прослушиваться сухие хрипы.

Симптомы аспергиллезной пневмонии

Аспергиллезная пневмония возникает, в основном, в нижних отделах легких. Ей, как правило, предшествует аспергиллезный бронхит. Больного беспокоит кашель, одышка, повышенная температура тела. При абсцедировании (нагноении) состояние больного резко ухудшается, температура тела повышается значительно, появляются боли в груди и кровохарканье. В мокроте можно видеть серовато-зеленоватого цвета хлопья, на рентгенограмме — инфильтраты (единичные или множественные) и полости.

Симптомы первичного и вторичного аспергиллеза легких

Первичный бронхо-легочный аспергиллез заболевание редкое, возникающее на фоне ранее не измененного легкого. Аспергиллы, проникнув в органы дыхания, становятся причиной развития микотического бронхита с последующим прорастанием стенок бронхов, легочной ткани (микотическая пневмония) и сосудов, где формируются очаги некротического воспаления. Микотические абсцессы и хронические гранулемы приводят к развитию кровотечений и пневмоторакса. Процесс быстро приобретает генерализованное течение. Заболевание заканчивается кахексией и гибелью больного.

Вторичный аспергиллез легких возникает на фоне изменений, возникших в результате таких заболеваний, как туберкулез легких, бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит, абсцесс легкого и др. Регистрируются аспергиллезный бронхит, трахеобронхит и пневмония. На долю вторичного аспергиллеза приходится до 80% всех случаев заболевания.

к содержанию ↑

Симптомы острого инвазивного аспергиллеза

Острый инвазивный (септицемический) аспергиллез возникает у больных с первичными иммуодефицитными заболеваниями, либо с заболеваниями, обуславливающими вторичный иммунодефицит (вторичная иммунологическая недостаточность), возникший на фоне таких заболеваний, как саркоидоз, лейкемия, при лечении иммунодепрессантами и др. Лихорадка, повторные ознобы, кашель с вязкой мокротой, содержащей зеленовато-серые комочки, одышка, боли в груди, потеря аппетита и истощение — основные признаки и симптомы инвазивного (септицемического) аспергиллеза. Заболевание протекает тяжело и быстро. Инфекционный процесс часто распространяется на соседние структуры, аспергиллы с кровью разносятся по всему организму, поражая органы и ткани, что заканчивается гибелью больного.

к содержанию ↑

Симптомы хронического аспергиллеза легких

Хронический аспергиллез легких обычно регистрируется при наслоении грибковой инфекции на уже пораженные легкие, где формируются каверны, абсцессы и бронхоэктазы. Часто у таких больных отмечается запах плесени изо рта, в мокроте видны зеленовато-серые комочки или хлопья, содержащие мицелий гриба. В полостях при рентген- исследовании обнаруживается тень в полости в виде шара, окруженного венчиком газа в виде полумесяца.

Симптомы хронического некротического легочного аспергиллеза (ХНЛА)

ХНЛА – наиболее редкая и трудно диагностируемая форма заболевания. Легочный аспергиллез приобретает хроническое течение у иммунокомпетентных лиц с нарушенными механизмами местной защиты. Плесневые грибы обладают способностью прорастать стенки бронхов и сосудов, проникают в глубину легочной ткани, поселяются в легочных полостях. Процесс сопровождается некрозом тканей, воспалением сосудов, тромбозами, образованием гранулем. Локальные поражения бронхов характеризуются развитием гранулематозного бронхита. Густая слизистая мокрота с серовато-зеленого цвета комочками или хлопьями — основной симптом заболевания. Слизь может обтурировать бронх, что приводит к развитию ателектазов. Возможно развитие специфического процесса в культе бронха после пульмонэктомии.

Симптомы хронического диссеминированного («милиарного») легочного аспергиллеза

Данная форма заболевания развивается при вдыхании массивных доз спор аспергилл с последующим поражением обширных участков легких.

Симптомы хронической деструктивной пневмонии

При прогрессировании заболевания процесс с бронхов переходит на легочную ткань, где медленно развивается аспергиллезная пневмония. Чаще грибковое воспаление затрагивает верхние доли легких. Из-за клинической схожести заболевания с туберкулезом аспергиллезную пневмонию называли «псевдотуберкулезом». Кашель с мокротой, иногда кровохарканье (10% случаев), боли в грудной клетке (затрагивается плевра) — основные симптомы заболевания. Отличительной особенностью хронических деструктивных пневмоний является отсутствие лихорадки и выраженной интоксикации. Хроническую деструктивную пневмонию следует отличать от гистоплазмоза, хронической гранулематозной болезни, ВИЧ-инфекции.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы аспергилломы

В результате заселения полостей в легких формируется аспергиллома. Полости могут быть сформированы в результате туберкулеза, бронхоэктатической болезни или гистоплазмоза. Аспергиломмы располагаются также в кистах легких и эмфизематозных полостях. Субстратом для питания грибов являются некротизированные ткани. Аспергиллома представляет собой шарообразную массу, состоящую из переплетенных нитей мицелия, детрита, слизи и клеточных элементов. Образование располагается внутри капсулы шаровидной или овальной формы, от стенок которой отделяется воздушной прослойкой в виде полумесяца. В стенку полости аспергиллы не внедряются. Эндотоксины аспергилл и протеолитические ферменты могут разрушать сосуды, вызывая легочное кровотечение, которое нередко приводит к гибели больного. Тромбозы приводят к появлению участков некроза с последующим формированием инвазивного или хронического некротизирующего аспергиллеза. Возможно латентное течение аспергилломы.

Диагноз аспергилломы устанавливается на основании рентген-исследования, микроскопии и посевов мокроты, гистологического исследования биопсийного материала и реакции преципитации, которая обладает 95% чувствительностью.

Консервативным путем аспергиллому излечить невозможно. При повторных кровотечениях и возникновении аспергиллезных пневмоний показана резекция легких.

к содержанию ↑

Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА)

Бронхолегочный аллергический аспергиллез развивается в ответ на аллергены спор грибов Аспергилл (чаще всего Aspergillus fumigatus). В ряде случаев у больных развивается аллергический альвеолит. Подвержены заболеванию лица с наследственной IgE-опосредованной атопией (гиперчувствительность I типа). У них при контакте с обычными аллергенами внешней среды вырабатывается повышенное количество антител — IgE. Споры малых размеров (1 — 2 мкм) проникают в периферические отделы легкого, аллергены в данном случае вызывают аллергический альвеолит. Крупные споры (10 — 12 мкм) заселяются в проксимальных отделах бронхов, становятся причиной развития бронхолегочного аллергического аспергиллеза.

Предрасположены к заболеванию в первую очередь, больные с аллергическим ринитом, синуситом, гормонозависимой бронхиальной астмой (10 — 15% случаев), муковисцидозом (7% случаев), лица длительно применяющие глюкокортикоиды.

Патогенез. Споры грибов проникают в бронхи ингаляционным путем (при вдыхании), колонизируют слизистую оболочку и вызывают локальное воспаление. Они хорошо прорастают при температуре тела человека, их количество быстро увеличивается. Аллергены, постоянно поступающие в ткани, вызывают иммунологические повреждения и обструкцию дыхательных путей. Бронхи расширяются и заполняются густой слизью, содержащей гифы грибов. В паренхиме легких образуются гранулемы с некрозом. Альвеолы утолщаются. В биоптатах легких определяется преимущественно мононуклеарная инфильтрация с присутствием эозинофилов.

Признаки и симптомы. У больных появляются слабость, головная и боль в груди, кашель приступообразный с выделением мокроты коричневого цвета в виде слепка бронхов, одышка и кровохарканье (в 50% случаев). В легких прослушиваются сухие хрипы. Прогноз серьезный. У больных в легких развиваются тяжелые деструктивные процессы.

Диагностика. Диагностика бронхолегочного аллергического аспергиллеза основана на следующих критериях:

  • наличие у больного аллергическим ринита, синусита, гормонозависимой бронхиальной астмы, муковисцидоза, факта длительного применения глюкокортикоидов;
  • наличие в легочной ткани персистирующих или транзиторных инфильтратов;
  • выявление бронхоэктазов при бронхоскопии;
  • выявление гиф грибов в мокроте;
  • положительные кожные пробы с антигеном к Aspergillus fumigatus;
  • повышенное (более 500 в мм3) эозинофилов в периферической крови;
  • высокий (более 1000 нг/мл) уровень общего иммуноглобулина Е;
  • выявление преципитирующих антител;
  • выявление специфических IgE и IgG к Aspergillus fumigatus;
  • выделение культуры грибов из промывных вод бронхов и мокроты;
  • наличие у больных центральных бронхоэктазов.

У больных с бронхолегочным аллергическим аспергиллезом снижается жизненная емкость легких. У 80% больных выявляются центральные, реже проксимальные мешотчатые бронхоэктазы, в которых отмечается рост грибов, что является постоянным источником антигенов. В 85% случаев выявляются легочные инфильтраты. Они часто непостоянные, локализуются в верхних отделах, одно- или двухсторонние. При прогрессировании заболевания развивается фиброз легочной ткани («сотовое легкое»).

Лечение.

  1. Глюкокортикостероидные препараты: Преднизолон.
  2. Противогрибковые препараты: Интраконазол, Вориконазол, Натамицин.
  3. Симптоматическая терапия: бронходилятоторы, удаление густой мокроты из бронхов с помощью фибробронхоскопии.

к содержанию ↑

Поражение аспергиллезом других органов

Регистрируются локальные случаи поражения органов, имеющих контакт со внешней средой: носа и носовых пазух, слухового прохода, глаз, кожи и ногтей.

При диссеминации грибов поражаются внутренние органы. Аспергиллез при этом имеет тяжелое течение с риском развития дыхательной, печеночной и почечной недостаточности. Аспергиллы поражают центральную нервную систему, желудочно-кишечный, сердце, кости, лимфатические узлы.

Внутренние органы чаще поражают грибы Aspergillus fumigatus, открытые полости тела чаще колонизируют Aspergillus niger и Aspergillus terreus.

Аспергиллез наружного слухового прохода

Признаки и симптомы. Аспергиллезный отомикоз протекает с симптомами зуда и боли в слуховом проходе. Выделения из уха обильные, зеленоватой окраски, часто происходят ночью. На подушке можно заметить влажные пятна (гриб обладает способностью усваивать альбуминаты из секрета тканей). Отмечается сужение слухового прохода за счет инфильтрации кожи. На стенках прохода появляются наложения, имеющие серую окраску, снимаются с трудом, после их снятия остается кровоточащая поверхность. Часто микотическим воспалением затрагивается барабанная перепонка. При неблагоприятном течении патологический процесс может распространиться на надкостницу и кость (остеомиелитическое поражение).

После оперативных вмешательств может развиться отит среднего уха. Процесс протекает упорно. Гноетечение, воспаление и зуд наружного слухового прохода, чувство заложенности, снижение слуха и головная боль — основные симптомы заболевания.

Диагностика. Диагностика аспергиллезного отомикоза основана на данных анамнеза, клинических проявлениях, данных микроскопического исследования и выделение грибов на питательных средах. Проводятся кожно-аллергические пробы и ПЦР.

Лечение. Противогрибковые препараты при заболевании применяются местно. В тяжелых случаях показана системная противогрибковая терапия. Очистка уха является обязательным условием успешной терапии.

Аспергиллез носа и придаточных пазух

Признаки и симптомы. Аспергиллез носа и придаточных пазух чаще регистрируется у иммунокомпетентных лиц молодого возраста с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, полипами в носу или частыми головными болями.

Аспергиллезный ринит протекает по типу вазомоторного ринита. Выделения из носа содержат коричневатого цвета корки и пленки с неприятным запахом. При осмотре (риноскопии) слизистая отечна. При хроническом течении отмечается ее гиперплазия, появляются полипы, кровоточащие грануляции. В некоторых случаях регистрируется перфорация носовой перегородки.

При аспергиллезных синуситах чаще поражаются гайморовы пазухи. У больных с нормальным иммунитетом регистрируются неинвазивные формы заболевания. При неинвазивном синусите в полости пазухи носа появляется образование шаровидной формы (мицетома, аспергиллома), состоящее из сплетения мицелия гриба. Мицетома имеет крошащуюся консистенцию, гетерогенную на КТ структуру. В таком случае достаточно выскабливания с последующим дренированием пазух.

При иммунодефиците регистрируются инвазивные формы синусита. Грибы прорастают стенки полости, разрушают кости лица, проникают в глазницу и головной мозг.

Боли в проекции синуса, отек слизистой носа, затрудненное дыхание, выделения из носа, имеющие неприятный запах, носовые кровотечения и изъязвления слизистой носа — основные симптомы заболевания. В ряде случаев заболевание длительно протекает бессимптомно.

Диагностика. Диагностика заболевания основана на данных микроскопического, гистологического и рентгенологического методов исследования. При аспергиллезе на КТ можно определить объемное плотное образование с обызвествленными включениями, состоящими из солей сульфата кальция и фосфатов. При инвазионном росте гриба определяется деструкция костных образований.

Симптомы аспергиллезного тонзиллита

Аспергиллезный тонзиллит возникает на фоне хронического неспецифического воспаления миндалин, часто при их травме (например костью). Чаще поражается одна миндалина. Сильные боли в горле, иррадиирующие в ухо — основной симптом заболевания. При осмотре на миндалине можно видеть серого, коричневого или желтоватого цвета налеты, при снятии которых обнажается эрозированная поверхность. Часто налеты переходят на небные дужки. Аспергиллы могут мигрировать и поражать другие органы.

Симптомы аспергиллеза глаз

Аспергиллез глаз может быть первичным и вторичным. При вторичном эндофтальмите грибы проникают в глазницу гематогенным путем, в 17% случаев — из придаточных пазух носа. Заболевание проявляется язвенным блефаритом, дакриоциститом, кератитом, конъюнктивитом, кератитом поверхностным или глубоким. В некоторых случаях развивается панофтальмит и тромбоз сосудов. При вовлечении в патологический процесс глазницы регистрируются отек, птоз, экзофтальм и поражение черепно-мозговых нервов.

Диагностика заболевания проводится с помощью биопсии, гистологического исследования, КТ и МРТ. При аллергической форме заболевания прогноз благоприятный. У лиц с иммунодефицитом заболевание протекает тяжело и имеет негативный прогноз.

Признаки и симптомы аспергиллеза кожи

Первичный аспергиллез кожи встречается редко. Обычно поражаются травмированные участки кожи. У людей со сниженным иммунитетом аспергиллез развивается в местах расположения внутривенных катетеров, хирургических ран, ожогов и в области окклюзионных повязок. Заболевание характеризуется развитием язвенного или абсцедирующего дерматита, появлением красных некротических пятен или пузырей с геморрагическим содержимым.

Аспергиллез ногтей

Аспергиллез ногтей чаще возникает как осложнение банального онихомикоза. Каналы, которые появляются в процессе развития грибкового поражения ногтей представляют хорошее убежище для существования и размножения плесневых грибов, в том числе аспергилл, которые широко распространены в окружающей среде. Одними противогрибковыми препаратами пораженный ноготь не излечить. Необходимо периодически размягчать ноготь с помощью урепластов с последующим удалением пораженных зон, в том числе с помощью аппаратной обработки.

к содержанию ↑

Септическая форма аспергиллеза

При гематогенном распространении аспергиллы поражают многие внутренние органы и ткани, что приводит больного к гибели. Признаки и симптомы заболевания:

  • При поражении желудочно-кишечного тракта развивается аспергиллезный эзофагит, эрозивный гастрит, энтероколит, перитонит. Тошнота, рвота, жидкий стул пенистого характера, запах плесени изо рта — основные симптомы заболевания. В фекалиях определяется огромное количество аспергилл.
  • Грибковое поражение печени нередко приводит к развитию цирроза органа.
  • При поражении центральной нервной системы в головном мозге образуются множественные абсцессы, развивается менингит, появляются субарахноидальные кровоизлияния. Аспергиллезный энцефалит и менингит часто заканчивается гибелью больного.
  • При поражении сердца регистрируются эндокардит, миокардит и перикардит.
  • При проникновении аспергилл в кости развивается аспергиллезный остеомиелит.
  • В лимфатических узлах развивается аспергиллезный грануломатозный процесс.

к содержанию ↑

Лечение аспергиллеза

Аспергиллез является серьезным грибковым заболеванием. Его диагностикой и лечением занимаются только врачи в амбулаторных условиях или условиях стационара. Госпитализации подлежат лица с тяжелым течением заболевания. Успех излечения зависит, в первую очередь, от быстроты диагностики и незамедлительного, пусть даже агрессивного, лечения. Противогрибковый препарат Амфотерицин до последнего времени был препаратом выбора при лечении аспергиллеза. В настоящее время применяются также новые препараты — Вориконазол и Капсофунгин.

При сочетанной инфекции (грибы + бактерии) применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Наряду с этим для лечения микоза используются средства патогенетической и симптоматической терапии. Немаловажное значение имеет нормализация иммунного статуса больного.

Лечение легких форм аспергиллеза

При лечении легких форм микозов применяются такие противогрибковые препараты, как Амфоглюкамин (Амфотерицин + Меглюмин), Микогептин в таблетированной форме и Интраконазол. Курсы короткие и повторные по 10 — 20 дней 4 — 6 раз в сутки.

Лечение тяжелых форм аспергиллеза

При лечении тяжелых форм аспергиллеза применяются Вориконазол и Амфотерицин В. По показаниям проводится хирургическая санация очагов поражения. Эффективность лечения инвазивного аспергиллеза составляет около 35%.

Амфотерицин применяется внутривенно и в виде ингаляций. При выраженном токсическом действии препарата его можно заменить липосомальной формой препарата — Амбизин или Амфолип.

Вориконазол является препаратом первой линии при лечении аспергиллеза. Его применение более эффективно и безопасно, чем Амфотерицином В.

Капсофунгин применяется при резистентности грибов к Амфотерицину В, липидным формам Амфотерицина и Интраконазолу. Препарат переносится хорошо.

При лечении аспергиллеза применяется Интраконазол. Он является препаратом второго ряда. Применяется только после стабилизации микотического поражения и продолжается до стойкого купирования всех признаков заболевания. Его назначение оправдано в период цитотоксической терапии (вторичная профилактика аспергиллеза).

Флуцитозин применяется в сочетании с основными противогрибковыми препаратами при поражении головного мозга, так как он обладает проникающей способностью в спинномозговую жидкость.

Дозировка противогрибковых препаратов и длительность лечения устанавливается индивидуально. Флуконазол по отношению к грибам рода аспергиллус неактивен.

Лечение аллергического бронхолёгочного аспергиллеза

При лечении аллергического бронхолёгочного аспергиллёза показано применение коротких курсов оральных кортикостероидных препаратов, например Преднизолон в дозе 0,5 — 1,0 мг/кг в день. С целью профилактики развития аспергиллеза назначается Интраконазол по 200 мг 2 раза в день.

Лечение аспергилломы

Аспергилломы лечатся только хирургическим путем с обязательным назначением противогрибковых препаратов до и после хирургического вмешательства.

Лечение локальных форм аспергиллеза

При лечении аспергиллеза ЛОР-органов и глаз ведущее место занимает местное лечение. Противогрибковые препараты применяется в виде мазей, кремов и капель обязательно в сочетании с ферментами и антисептиками.

Аспергиллез

Несмотря на достижения современной цивилизации в целом и медицины в частности, вопрос, какие бывают виды глистов и как они влияют на организм человека, продолжает оставаться актуальным. Существует несколько видов гельминтов, которые можно рассмотреть на фото с описанием. Различные глисты могут представлять не одинаковую степень опасности для человека, но в любом случае наносят удар по иммунной системе и могут стать причиной развития других недугов.

В организме человека паразитируют 2 типа червей: круглые (нематоды) и плоские (ленточные и сосальщики).

Круглые черви

Одной из главных особенностей нематод является их чрезвычайная выносливость. Они могут выживать даже после 5 лет пребывания в формалине. Среди других особенностей круглых червей следует выделить:

  • быстрое развитие и примитивный жизненный цикл;
  • простая система пищеварения, состоящая из прямой трубки от ротового до анального отверстия;
  • быстрое размножение;
  • подвижность, интенсивное передвижение по органам хозяина.

К наиболее распространенным и опасным видам круглых червей относятся: острицы, аскариды, власоглавы, трихинеллы, лямблии.

Острицы

Острицы – черви, как правило, белого цвета. Самцы – совсем крохотные, не больше 5 мм, в то время как длина половозрелой самки превышает 1 см. На фото острицы напоминают палочки с острыми концами. Симптомы поражения острицами проявляются спустя 5-6 часов после их попадания в организм. Самка откладывает яйца в складках ануса, после чего вылупившийся червь пробирается вверх по кишечнику.

Острицы

Главные признаки заражения острицами – зуд в заднем проходе, расстройства кишечника, раздражительность, тошнота. Обычно острицами страдают маленькие дети, которые склонны тянуть предметы в рот и недостаточно соблюдают правила личной гигиены.

Аскариды

В отличие от остриц аскариды имеют крупные размеры от 15 до 40 см. Яйца с личинками попадают в систему пищеварения, где продолжают паразитировать до окончательного созревания. Живут аскариды примерно год. При заражении человек страдает болями в животе, тошнотой, рвотой, повышенной утомляемостью, аллергическими реакциями.

Аскариды

Важно! У каждого больного может быть индивидуальная реакция на заражение аскаридами. Степень выраженности симптомов может варьировать от незначительного недомогания до серьезных проявлений.

Власоглав

Свое название червь получил благодаря тонкому и длинному телу в форме волоса. Наиболее часто поселяется в слепой кишке. Длина паразита от 5,5 мм (самки) до 4,5 см (самцы). Своим острым передним концом власоглав пронзает слизистую оболочку кишечника, питаясь таким образом кровью и тканевой жидкостью. Симптомы поражения власоглавами схожи с проявлениями деятельности других паразитов.

Влагослав

Среди специфических симптомов можно выделить:

  • ощущения, похожие на аппендицит;
  • развитие полипов и кист в местах обитания паразита;
  • язва желудка;
  • судорожные припадки.

Трихинелла

Относятся к круглым червям, которые паразитируют в организмах многих видов как домашних, так и диких животных (барсуки, кабаны). Главный путь заражения – употребление в пищу сырого мяса или же изделий из зараженного мяса, приготовленных «с кровью».

Трихинелла

Всего лишь несколько суток понадобится личинке трихинеллы до полного созревания в двенадцатиперстной кишке. Хорошая подвижность позволяет трихинеллам проникать в различные органы вместе с током крови. В тяжелых случаях трихинеллез дает осложнение на дыхательные пути, центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. При отсутствии лечения заражение трихинеллами может привести даже к летальному исходу.

Лямблии

Размер этих вредоносных червей настолько мал, что рассмотреть их можно только под микроскопом. Тем не менее, вред для организма, особенно детского, они наносят огромный. С помощью жгутиков на теле паразит присасывается к слизистой оболочке кишечника, отбирая при этом все питательные вещества.

Лямблии

Лямблии очень жизнеспособны и могут быть активны в любое время года. Они могут находиться:

  • в неочищенной, некипяченой воде;
  • на грязных руках, немытых овощах, фруктах;
  • в земле, песке;
  • на игрушках, посуде, предметах домашнего обихода.

Одним из специфических признаков лямблиоза является розово-красная сыпь на коже, сопровождающаяся зудом, а также сильный продолжительный понос со зловонным запахом.

Плоские черви

Данный вид гельминтов имеет сплющенное тело в форме листа или ленты. В отличие от круглых, плоские черви являются гермафродитами. Из всех систем жизнедеятельности у этих гельминтов следует выделить пищеварительную и выделительную. К паразитам человека относят сосальщиков и ленточных червей. В организме людей плоские черви закрепляются к стенкам органов или сосудов с помощью присосок.

Печеночный сосальщик

Гельминт плоской формы, достигающий 5 см в длину. Свое название получил из-за обычной локализации в печени. Может также обитать в желчном пузыре и поджелудочной железе благодаря своим двум присоскам: ротовой и брюшной. В начале цикла развития гельминта фекалии, зараженные его яйцами, проникают в почву и воду. Затем через промежуточного хозяина, моллюска, яйца переносятся в организм рыб, где вылупившиеся личинки закрепляются в их теле. Употребление зараженной рыбы в пищу вызывает опасное заболевание описторхоз.

Печеночный сосальщик

Заразиться таким видом глистов можно, употребляя в пищу недостаточно обработанное мясо леща, карпа, плотвы, пескаря, карася, красноперки. Среди симптомов выделяют:

  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • желчные колики;
  • острые боли в правом боку;
  • нарушение аппетита.

Важно! Диагностика поражения сосальщиком часто бывает затруднена. При переходе описторхоза в хроническую форму симптомы напоминают такие заболевания, как гастрит и панкреатит.

Бычий и свиной цепень

Эти два вида паразитических ленточных червей имеют разных промежуточных хозяев, а вот постоянным местом пребывания у обоих является человек. Бычий цепень – крупнейший из всех непрошеных гостей человеческого организма. Его длина достигает 10 м.

Бычий цепень

Свиной цепень легче изгнать из тела, но он представляет большую опасность, поскольку может мигрировать не только в кишечнике, но и в мозге, печени и даже глазах человека. Поначалу заболевание протекает практически бессимптомно, но в дальнейшем проявляет себя:

  • слабостью, бессонницей, головной болью;
  • изжогой, тошнотой;
  • болями в желудке;
  • выходом с калом члеников бычьего цепня;
  • резкими перепадами: от чувства голода до повышенного аппетита;
  • анемией.

Эхинококк

Данный вид гельминтов проживает в организмах собак, лис, волков, изредка кошек. Внешний вид и способ закрепления в организме живых существ такие же, как и у других видов плоских червей. Среди людей в группу риска входят те, кто работает с животными (охотники, пастухи). Симптомы эхинококкоза напоминают заболевания печени. Помимо нарушений стула и общего недомогания характерным признаком является желтушное окрашивание кожных покровов.

Эхинококк

Лечение

Несмотря на тяжелое протекание заболеваний, вызванных гельминтами, существует немало эффективных медикаментозных средств, которые избавляют организм человека ото всех видов глистов. Главная особенность таблеток от глистов заключается в их повышенной токсичности, поэтому выбор должен учитывать степень заражения, возраст человека, сопутствующие заболевания и общую безопасность препарата. Рассмотрим наиболее эффективные и безопасные таблетки, которые помогают очистить организм от глистных инвазий.

Вермокс

Препарат можно применять для уничтожения практически всех известных видов глистов. Можно также принимать его в том случае, когда организм одновременно поражен несколькими видами гельминтов. Длительное использование возможно лишь в крайних случаях.

Вермокс от глистов

Декарис

Один из самых распространенных препаратов от поражения глистами человека. Эффективно проявляет себя уже после первого применения. Принадлежит к числу наиболее безопасных препаратов, редко вызывает побочные эффекты, может быть рекомендован детям.

Декарис от паразитов

Немазол

Показан при избавлении организма как от нематод, так и от ленточных червей. С осторожностью назначают кормящим женщинам, пациентам с печеночной недостаточностью, меленьким детям.

Немазол от глистов

Мебендазол

Антигельминтный препарат широкого действия: изгоняет из организма остриц, аскарид, власоглавов, свиного цепня. Хорошо переносится, но не рекомендован беременным, кормящим мамам и детям до 2 лет.

Мебендазол от паразитов

Важно! Самостоятельный выбор таблеток от глистов, без консультации врача, недопустим! Превышение допустимой дозировки может нанести организму не меньший вред, чем заражение глистами!

Препараты Декарис, Мебендазол можно принимать и в качестве профилактического средства. Профилактика необходима, если заражение глистами выявлено у одного из членов семьи или при наличии домашних животных. Большое значение следует уделять чистоте рук, особенно у маленьких детей, регулярной уборке помещения, соблюдению всех правил безопасного приготовления пищи.