Сдача кала на лямблии

Анализы на лямблии у взрослых и детей

анализ на лямблииАнализы на лямблии проводятся с целью достоверного установления наличия этих вредоносных микроорганизмов в теле человека. Так как специфических симптомов лямблиоза не существует, об опасном заболевании могут свидетельствовать только лабораторные исследования. Важно только правильно подготовиться к сдаче материала и следовать инструкциям, которые укажет врач.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Показания к назначению

Клиническая картина заболевания крайне схожа с проявлениями различных кишечных расстройств, поэтому определить её без проведения лабораторных анализов не представляется возможным. Даже опытный врач не всегда способен заподозрить заражение патогенной микрофлорой. Поэтому получение результатов анализов перед постановкой верного диагноза считается первостепенной задачей.

Направление на анализ даётся в следующих случаях:

загрузка...
  • участились случаи возникновения тошноты и рвоты;
  • жидкий стул наблюдается более 10 раз в сутки;
  • вздутие живота, частое урчание и болевой синдром в кишечнике.

Первичные признаки инфицирования способны проявиться в течение 1-3 недель после заражения лямблиями. Однако исследование, проведённое в эти недели, даст однозначный результат. Проблема диагностики заключается только в том, что пациент не в состоянии заподозрить инфицирование без проявления каких-либо симптомов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А при условии, что пациент примет проявления за обычное расстройство желудка и начнёт самостоятельное лечение народными средствами, диагностика затянется ещё на несколько недель. Кроме того, самолечение в этом случае не только не поможет излечиться, но способно навредить. При первых же признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Не стоит списывать симптоматику на расстройство работы желудочно-кишечного тракта. При лямблиозе счёт идёт на дни, поэтому следует незамедлительно обращаться к доктору при первичных симптомах патологии.

Противопоказания

лямблиозВ целом на анализы для выявления паразитов не существует серьёзных противопоказаний. Важным условием является правильная и качественная подготовка к сдаче биологического материала и общее самочувствие пациента. Не стоит сдавать кровь, если имеются признаки простудного или вирусного заболевания. Это может в значительной степени повлиять на результаты и сделать их неинформативными. Лучше дождаться выздоровления.

Противопоказания имеются для некоторых категорий людей на процедуру дуоденального зондирования, в ходе которой происходит забор желчи для анализа. В частности, людям с астмой, гипертоническим кризисом, желтухой и обострёнными язвенными болезнями желудка, а также связанными с ними кровотечениями, процедура категорически запрещена.

Не допускается проведение зондирования в период вынашивания ребёнка и кормления грудью. Также прямым противопоказанием является желчекаменная болезнь и нарушения психики пациента.

Разновидности анализов

В самом начале диагностических процедур участковый терапевт или педиатр направляет больного на общий анализ крови. Этот способ позволит увидеть, имеются ли отклонения от нормы в показателях. При наличии таковых назначаются дополнительные исследования, открывающие полную картину болезни.

Для анализа кровь берут из пальца. Исследование назначается в самом начале, когда у пациента и врача нет чёткого понимания о разновидности болезни, симптомы которой проявились и беспокоят пациента.

Далее назначается анализ кала на цисты и антигены. Важным моментом является правильность сдачи биоматериала. Исследование позволяет выявить взрослые особи лямблий и их цисты в каловых массах. Однако данный способ, хоть и весьма распространённый, всё же не всегда информативный. Вредные микроорганизмы могут не попасть в ту порцию биоматериала, который был сдан на анализ в лабораторию.

Организм активно начинает вырабатывать антитела в качестве реакции на поражение вредоносной микрофлоры. Анализ позволяет эффективно определить наличие антител и антигенов в предоставленном материале, что, в свою очередь, укажет на размножение патогенной микрофлоры.

ПЦР или полимеразная цепная реакция – это способ, который обеспечивает точность постановки диагноза. При исследовании врач может обнаружить мельчайшие фрагменты паразитов и продукты их жизнедеятельности, а также незначительные элементы ДНК, даже если лямблии уже погибли.

загрузка...

ИФА крови (иммуноферментный анализ) проводится не столь часто, но даёт достоверные результаты, определяя наличие паразитов с 97%-ной вероятностью. Кровь на анализ берётся из вены. Важно правильно подготовиться к сдаче материала.

Дуоденальное зондирование, как уже было сказано, имеет некоторые противопоказания, но при этом обладает высокой эффективностью. Однако использование его в последнее время сильно сокращено, применяется только в крайних случаях. Детям этот способ могут применять только с 10-летнего возраста. Обусловлено это сложностью проведения зондирования.

Дуоденальное зондированиеПоказанием для проведения процедуры способен стать лямблиозный холецистит. В гортань пациента вводится зонд, доводя его до пищевода и двенадцатиперстной кишки. Там происходит забор биоматериала в три этапа. Процедура позволяет выявить не только взрослых патогенных особей, но и их цисты.

Энтеротест является инновационным способом диагностирования лямблиоза. Для определения патогенной микрофлоры пациенту придётся проглотить специальную желатиновую капсулу, в которую запаяна нейлоновая нить. Попадая в кишечник, капсула начинает растворяться, а микроорганизмы налипают на освободившуюся нить и выходят естественным путём через 2 часа после проглатывания таблетки. Это хороший способ для определения заболевания паразитами.

Биопсия кишечника позволяет не только эффективно определить инфицирование паразитами, но и оценить урон, уже нанесённый жизнедеятельностью вредоносных микроорганизмов. Однако из-за дороговизны, данную процедуру назначают крайне редко. Обычно это происходит в случае, если существуют трудности в диагностировании проблемы.

Диагностика заражения у детей проводится с помощью копрологического метода, анализа крови или дуоденальным способом. Первые два варианта имеют место на начальном этапе развития болезни, не позже 4 недель после заражения.

Зондирование проводится с 10-летнего возраста и на 100% может показать заражение паразитами. Его проводят лишь в крайних случаях, если микроскопические способы малоэффективны.

Очень важно максимально рано после заражения начать качественное лечение. В противном случае проникновение в организм токсинов, вырабатываемых паразитами, а также продуктов их жизнедеятельности, вызывает серьёзные нарушения в работе внутренних органов, способствуют росту новообразований и поражению тканей.

Подготовка организма

Анализ крови на лямблииАнализ крови на лямблии всегда проводится натощак. Перед исследованием нужно тщательно подготовиться к процедуре, полностью следуя рекомендациям лечащего доктора. В частности, следует отказаться от употребления пищи за 9-11 часов до забора биоматериала. За неделю до исследования отказаться от употребления вредной пищи (острого, сильно солёного, копчёного, жареного), а также от спиртного и табачной продукции. Лечащего врача стоит предупредить о лекарственных средствах, которые принимает пациент. При этом за неделю нужно отказаться от приёма антипаразитарных препаратов и других медикаментов.

Нужно также следить за собственным здоровьем. Если у пациента имеются признаки простудного заболевания или ОРВИ, лучше отложить диагностику до полного излечения. В противном случае показатели могут быть серьёзно искажены. За несколько дней до забора биоматериала лучше отказаться от физических нагрузок.

Для сдачи кала на анализ нет необходимости в особой подготовке. Биоматериал предоставляется в лабораторию в чистой таре, без всяких примесей. Желательно сдать контейнер в лабораторию не позднее чем через 20 минут после испражнения. В обратной ситуации результативность будет снижаться с течением времени.

Не стоит употреблять слабительные средства перед очищением кишечника, а также использовать клизмы и другие методы. Объём материала в отношении к ёмкости должен состоять не более чем 1/3. Не допускается наличие каких-либо примесей, в частности мочи.

Ход проведения

Для проведения анализа пациенту нужно появиться в медицинском учреждении, предварительно соблюдая все рекомендации врача по подготовке к сдаче биоматериала. Анализ крови делается натощак в утренние часы.

В лаборатории медработник производит забор крови в стерильную колбу и направляет его на исследование. Результат анализа пациент может ожидать в течение 10 дней.

Для копрограммы биоматериал также нужно сдавать в утренние часы, желательно не позднее, чем через 20 минут после опорожнения кишечника. Если привезти колбу с материалом в течение указанного времени никак не получится, лучше заранее взять в медучреждении специальный контейнер с консервантом. Он позволит дольше сохранить каловые массы и цисты лямблий в них, если они имеются.

анализСовременный тест с проглатыванием капсулы также желательно делать в утренние часы. После попадания таблетки в кишечник должно пройти не менее 2 часов, после чего происходит испражнение. Лаборанты исследуют материал микроскопическим способом.

Дуоденальное зондирование назначается в первой половине дня. Пациенту через ротовую полость вводят специальный прибор, который через пищевод попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. Там врачи берут на анализ бледно-жёлтое вещество. Затем вводится магнезия, и когда желчные протоки выделяют светлую желчь, также берут пробы. Третий забор материала производят непосредственно из секрета желчного пузыря.

Расшифровка результатов

Данные, полученные при проведении анализов, позволяют в 95% случаев определить заражение лямблиозом. Системы определяют не только тип патогенной микрофлоры, но и плотность антител к антигенам паразитов.

Расшифровка полученных данных представляет собой таблицу, в которой указаны положительные и отрицательные значения. Показатель IgG, IgM и IgA представляют различные классы антител к инфекциям. Их плотность и позволяет судить о развитии инфекции.

Если все три значения отрицательные, это значит, что антитела полностью отсутствуют. Это может говорить либо об отсутствии инфекции, либо о недавнем заражении. Антитела возможно ещё не начали вырабатываться в организме.

расшифровка результатовПоложительное значение показателя IgG говорит о развитии постинфекционного иммунитета. Если анализ показал наличие антител класса IgM, а два других показателя оставил под вопросом (+/-), это указывает на острую форму течения болезни.

Хроническая форма определяется в том случае, когда все три значения положительные. После того, как показатель IgM станет отрицательным, можно судить о полном выздоровлении.

Помимо классовой принадлежности антител в итоговых документах указывается и их количественное преобладание. О скорости исцеления пациента можно смело утверждать после существенной концентрации антител класса IgG. Они эффективно и целенаправленно борются с патогенной микрофлорой. Если лечение начать незамедлительно, сразу после определения инфекции, первые признаки улучшения будут наблюдаться уже через 1 – 2 месяца. Но о полном излечении можно говорить не ранее, чем через полгода.

Как сдавать анализ кала на лямблии

Заболевание, которое вызывает микроб-паразит лямблия, довольно серьезное, характеризуется сложным течением и серьезными последствиями для здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень важно знать и уметь определить первые симптомы болезни и методы исследования, которые помогут приостановить её развитие на начальной стадии.

Для чего необходим анализ

При подозрениях на лямблиоз, пациенту назначают обычно исследование крови и кала. Последний позволяет более точно установить наличие заболевания (или его отсутствие), но для этого биоматериал необходимо собирать и сдавать правильно.

Анализ кала на лямблии необходим, так как именно он позволяет выявить цисты паразита. Если заболевание уже диагностировано, то такой анализ помогает установить в какой форме оно протекает — в хронической или острой. Именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение и выздоровление пациента.

Исследование фекалий может понадобиться при следующих симптомах:

  • анализ кала на лямблии как сдаватьанализ кала на лямблии как сдаватьдиарея в течение нескольких дней;
  • аллергия по непонятным причинам;
  • при хронических кишечно-желудочных заболеваниях;
  • при постоянных обструктивных бронхитах.

Необходимо срочно сдать анализы, если был контакт с зараженным человеком, так как лямблии очень легко передаются при контакте и бытовым путем.

Такой анализ назначается и после лечения. Каждый пациент через месяц после выздоровления обязан снова сдать анализ кала на цисты лямблий. При их отсутствии можно говорить о полном выздоровлении.

Описание метода исследования

Метод определения лямблий в фекалиях мало чем отличается от других исследований.  Биоматериал изучается под микроскопом и если специалист видит характерную картину, ставиться соответствующий диагноз.

Стоит отметить, что если результат на лямблий положительный, то ложным он быть не может. Иногда могут быть ложноотрицательные тесты, поэтому если симптомы присутствуют, но лямблии не обнаружены, то в этом случае рекомендуется сдать анализ повторно через несколько дней.

Для получения более достоверных результатов, рекомендуется сдавать кал в жидком виде, если есть такая возможность.

Как подготовиться и сдать анализ

как правильно сдавать кал на лямблиикак правильно сдавать кал на лямблииДля получения достоверного результата с первого раза, необходимо правильно собрать биоматериал и подготовиться к его сдаче.

Как сдать кал на лямблии правильно и получить достоверные результаты с первого раза? Здесь стоит сразу отметить то, что для составления полной картины заболевания и точной диагностики анализ потребуется сдать три раза.

При этом необходимо соблюдать все рекомендации и требования, но они совсем не сложные.

За неделю до сдачи анализов необходимо перестать принимать любые антипаразитные препараты. Некоторые специалисты рекомендуют, за два-три дня до сдачи кала исключить из своего рациона слишком жирную пищу.

Если необходим анализ кала на лямблии для назначения лечения, как его сдавать может подсказать сам врач. Все специалисты требуют сдавать свежий кал — не более 12 часов. Некоторые даже устанавливают время 2 часа, но это часто не представляется возможным, особенно для детей.

Свежий кал до 2 часов позволяет более легко и быстро определить паразитов, так как они за это время сохраняют свою подвижность и имеют характерные жгутики. В более «старом» кале лямблии утрачивают свою подвижность, жгутики отпадают, цисты покрываются твердой и толстой оболочкой, обнаружить их гораздо сложнее, но все же возможно.

Если вам отказали в проведении исследования по той причине, что сдан «старый» кал, можете смело обвинить медработников в низком уровне компетентности. Кал со сроком до 12 часов подходит для анализа так же хорошо, как и более свежий, помните об этом.

анализ калаанализ калаКак правильно сдавать кал на лямблии? Здесь нет ничего сложного. Посуда для исследования должна быть чистой, в идеале — стерильной.

Сейчас в аптеке можно приобрести специальные емкости для подобных анализов, поэтому с тарой трудностей возникнуть не должно.

Дефекация должна пройти самостоятельно, недопустимо сдавать анализ после приема специальных слабительных препаратов, это может повлиять на точность результатов и исказить их.

Точность результатов

Одного серологического анализа недостаточно, поэтому наиболее точные результаты можно получить только при исследовании и крови, и кала. Многие медработники считают, что анализ крови для выявления лямблиоза неэффективен и он вовсе не нужен, доверять следует только исследованиям фекалий.

анализ кала на лямблиианализ кала на лямблииРезультаты будут более достоверными если сдавать анализы сразу при обнаружении опасных симптомов.

В первые дни заражении выявить лямблий гораздо проще, так как содержание возбудителей в организме достаточно высоко.

Помните о том, что отрицательный результат не всегда является достоверным.

Отрицательный ответ может говорить о небольшом содержании лямблий в организме или просто о недостоверности анализа. Именно поэтому и рекомендуется проводить исследование не менее трех раз при отрицательном ответе.

Почему нельзя откладывать исследование

Исследование кала на лямблии — наиболее быстрый и точный способ диагностирования лямблиоза, поэтому от него отказывать не стоит. Многие считают такое исследование неприятным, но только этот способ поможет выявить опасное заболевание на ранней стадии и избавиться от него.

Лямблиоз может протекать бессимптомно, но чаще всего он вызывает сильный дискомфорт, боли в кишечнике и других органах.

При таких симптомах не нужно откладывать проведение анализа, ведь чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще с ней бороться.

   

Лабораторные методы диагностики лямблиоза

  • Паразитологическое исследование
  • Иммунологические методы исследования
  • Биопсия кишечника
  • Дополнительные методы диагностики лямблиоза
  • Дифференциальная диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

к содержанию ↑

Иммунологические методы исследования

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

к содержанию ↑

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.