Старинное средство от глистов

Содержание

Как избавиться кормящей маме от глистов: разрешенные лекарства и народные методы

  • Что делать в первую очередь
  • Что можно принимать кормящей маме от глистов
  • Какие лекарства и таблетки запрещены во время кормления грудью
  • Свечи от глистов для кормящих мам
  • Как избавиться от гельминтов народными средствами
  • Профилактика
  • Победить паразитов можно!

Нередки случаи заражения глистами в послеродовом периоде, когда ребенок находится на грудном вскармливании. При определенных факторах риска ослабленный организм женщины не может сопротивляться активному размножению паразитов. Самые распространенные — заражения острицами или аскаридами.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Малыш ест

В обычной ситуации избавиться от аскарид и остриц – проблемы не составляет. Но лечить кормящую маму существенно сложнее. Большинство современных эффективных лекарств запрещено при лактации.

загрузка...

По этой причине беременным и кормящим женщинам нужно уделять особое внимание профилактике заражения паразитами. В этой статье мы подробно разберемся как правильно лечить глисты у кормящей мамы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать в первую очередь

При появлении признаков гельминтоза, женщина, кормящая грудью должна сразу обратиться к врачу, который направит ее на диагностику.

Диагностические исследования на паразитов включают:

  • Анализ кала на яйца паразитов;
  • Мазок на наличие остриц;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ печени, желчного пузыря и других органов брюшной полости.

После определения вида гельминтоза назначается лечение соответствующими препаратами.

Что можно принимать кормящей маме от глистов

На время терапии женщина отлучает малыша от груди, временно переводя его на искусственное вскармливание.

Для скорейшего восстановления грудного вскармливания, врач-инфекционист подберет эффективное лекарство от глистов, которое принимается одноразово. В данном случае разрешаются к применению следующие таблетки от гельминтов:

  • Пирантел – противогельминтный препарат. Действует на нематоды, вызывая нейромышечную блокаду у чувствительных к нему организмов, что облегчает их выведение из пищеварительного тракта.

Препарат от глистов

Пирантел выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Таблетки желтого цвета с полоской посередине. Основной компонент: соль пирантела. Дополнительные ингредиенты: крахмал, гуммиарабик, желатин, нипагин, пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, соль натрия и глюконовой кислоты, тальк, стеариновая кислота, пирогенный диоксид кремния.
  2. Пирантел в форме вязкой суспензии. Принимается перорально. Основной компонент: соль пирантела. Дополнительные ингредиенты: нипагин, пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, сахаринат, хлористый натрий, цитрат натрия.

Пирантел используют только в тех случаях, если кормящая мама не имеет других заболеваний кроме гельминтоза. При острых или хронических недугах глистов не выводят. Также лечение не проводят при менструации.

  • Пиперазин относится к лекарственным средствам, которые оказывают антигельминтное действие. В основу препарата положены вещества, которые парализуют нервную систему гельминтов. За счет этого глисты обездвиживаются и выводятся из кишечника человека с каловыми массами. Таблетки пиперазина активно воздействуют на аскарид и остриц.

Таблетки пиперазин

Пиперазин относят ко второй группе риска при грудном вскармливании. После их приема воздержаться от кормления грудью необходимо на 8 часов. Пиперазин менее эффективен, так как принцип его действия основан на парализации мышечной ткани глистов, в отличие от других препаратов, нарушающих обмен веществ у паразитов и вызывающих их гибель.

загрузка...
  • Гельминтокс – суспензия для приема внутрь светло-желтого цвета, гомогенная, с характерным запахом; возможно выпадение осадка; при взбалтывании частицы легко опять переходят в суспензию.

Гельминтокс

Вызывает нервно-мышечную блокаду у чувствительных гельминтов и обеспечивает их изгнание без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов. В просвете кишечника эффективен против зрелых и незрелых чувствительных гельминтов обоего пола.

Высокоэффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), аскаридами (Ascaris lumbricoides), анкилостомами (Ancylostoma duodenale и Necator americanus).

При беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости, по строгим показаниям после тщательной оценки соотношения пользы и риска для плода, который определяет врач, и строго придерживаться рекомендованных доз.

Если во время лечения вы обнаружите, что беременны, обратитесь к врачу, т. к. только он сможет принять решение о необходимости продолжить лечение.

В связи с недостаточностью исследований, препарат не следует использовать во время кормления грудью, за исключением случаев когда это строго необходимо.

  • Intoxic (Интоксик). Лекарство от паразитов Интоксик представляет собой инновационный продукт, разработанный специалистами и учеными специально для уничтожения гельминтов. Более того, препарат эффективен в лечении грибковой инфекции, поскольку содержит экстракт ферулы джунгарской, которая пагубно воздействует и на грибы. Основная функция лекарственного средства – выведение гельминтов и их личинок из организма, полное восстановление слизистых оболочек кишечника и полное очищение организма от вредных токсинов.

Специалисты часто назначают Интоксик после результатов лабораторных анализов, которые подтверждают наличие паразитов в организме человека. Инновационное средство воздействует абсолютно на все известные виды глистов. Особенно эффективен препарат в лечении энтеробиоза, аскаридоза, некатороза. Натуральные компоненты продукта оказывают комплексное воздействие и блокируют жизнедеятельность гельминтов в организме.

Средство практически не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения детей с трех лет, а также беременных и женщин в период лактации.

Препарат: эффективно очищает организм от гельминтов за один полный курс;защищает и восстанавливает больные от гельминтоза органы; обезвреживает личинки глистов и выводит продукты гниения из кишечника.

Какие лекарства и таблетки запрещены во время кормления грудью

Существует ряд препаратов от глистов, категорически запрещенных при лактации. К ним относятся средства на основе левамизола, альбендазола и мебендазола:

  • Вормин;
  • Вермокс;
  • Вормил;
  • Декарис;
  • Вермакар;
  • Альбендазол;
  • Зентел;
  • Немозол.

Свечи от глистов для кормящих мам

При дегельминтизации во время кормления можно использовать следующие свечи с натуральным составом:

  • «ГельмаВитол». Главные составляющие – масло расторопши, экстракт чеснока, крушина кора, пижма. Свечи разрешены при беременности, кормлении. Цена препарата составляет 150–200 рублей.

ГельмаВитол

  • «Нигелла Сатива». Основные компоненты – жирная основа и масло черного тмина. Укрепляют иммунитет, оказывают противомикробное действие на организм. Разрешены суппозитории к применению беременным женщинам и детям с 6 лет. Стоимость варьируется от 700 до 1000 рублей в зависимости от региона.

Нигелла Сатива

  • «Конфетан». В свечи добавлено масло чайного дерева, облепихи, какао, пихты. Не имеют противопоказаний кроме индивидуальной чувствительности к составляющим. Стоят в аптеках 280–350 рублей.

Конфетан

  • «Простада». Обладают противовоспалительным эффектом, снимают болевой синдром, способствуют регенерации тканей. Свечи от глистов имеют в своем составе облепиховое масло, прополис, экстракт эхинацеи. Цена в пределах 330 рублей.

Простада

Свечи имеют противовоспалительный, антибактериальный эффект, избавляют от глистов. Если такое лечение не имеет положительной динамики, то врачом назначаются традиционные препараты.

Как избавиться от гельминтов народными средствами

Помимо лекарственных средств, для выведения глистов можно обратиться и к народным методам. Но и они не все безопасны для кормящих женщин, поэтому перед использованием любого из них необходима консультация врача.

В большинстве случаев в период беременности и лактации от глистов рекомендуется использовать следующие средства:

  • Морковь. Эффективное, хоть и малоизвестное средство. Достаточно выпивать каждый день по стакану морковного свежевыжатого сока.
  • Чеснок. До и после еды достаточно съедать по небольшому кусочку чеснока, что медленно, но верно избавляет от глистов. Если вам не противопоказаны клизмы, можно использовать следующие варианты домашнего лечения (но в только предварительно посоветовавшись со своим гинекологом).

Итак:

  1. Максимально мелко нарежьте чеснок и аптечную траву полыни и залейте кипятком, после чего необходимо настоять полчаса, и процедить. Далее с таким отваром можно делать клизмы. Данную процедуру нужно проводить от 3 до 5 дней.
  2. Клизмы можно делать из настоя ромашки. А именно две столовые ложки ромашки берут на один стакан кипятка.
  3. Прекрасно помогают также клизмы из обычного мыльного раствора.
  • Семена тыквы благодаря некоторым входящим в их состав соединениям, также способствуют выведению из организма глистов. Для этого на протяжении двух недель необходимо съедать по 2 столовых ложки семян тыквы.

Вот еще несколько вариантов применения тыквенных семечек:

  1. Можно съесть натощак две или три ложки сырых семян (предварительно измельчить или просто хорошо разжевать). Через два часа нужно выпить две столовые ложки качественного оливкового масла (это необходимо в качестве мягкого слабительного) – тогда глисты отойдут сами вместе с калом. Процедуру можно будет повторить несколько раз.
  2. Можно съедать по полстакана сырых семечек каждое утро и вечером, за 30 или 40 минут до очередного приема еды и так в течение недели.
  3. Возьмите 100 грамм предварительно очищенных семечек тыквы и перетрите их с 35-45 граммами воды. После чего хорошенько перемешайте их и принимайте по 25 грамм не менее чем четыре раза в день, и так на протяжении десяти дней.
  • Сок папайи и яблочный уксус, смешанные поровну, – действенная противоглистная смесь. Ежедневно ее пьют по половине стакана. Для ускорения очищения организма необходимо пить больше воды.
  • Клетчатка способствует улучшению работы кишечника и устраняет запоры. Также улучшению работы пищеварительной системы способствует употребление йогуртов с пробиотиками.
  • Кожура граната. На 750 мл кипятка взять измельченную кожуру одного фрукта, пить по 250 мл каждые 30 минут 3 раза. Употреблять натощак. Через 4 часа после третьего приема отвара нужно принять слабительное средство. Зола липовых веток.
  • Сожженные ветви липы размять, 1 ч. л порошка всыпать в горячее молоко (250 мл), выпить перед едой. Принимать трижды в день на протяжение 12 суток.
  • Лук репчатый. Луковицу среднего размера очистить и мелко нарезать, высыпать в емкость с горячей водой (не кипяток), оставить на 12 часов настаиваться. Затем настой процедить и выпить утром натощак.
  • Зеленые грецкие орехи. Плоды измельчить вместе с кожурой, 4 ст. л массы заварить с чуть подсоленной воде. Орехи настаивать час, а затем процедить. 250 мл настоя выпить в течение дня, затем принять слабительное. Тыквенное масло. После еды выпить 30-40 капель.
  • Чай из бархатцев, ромашки, корневища валерианы, брусники, земляники, лаванды. Травы можно заваривать по отдельности или вместе, тщательно перемешав сбор. Пить вместо обычного чая.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя и своего ребенка от возможной неприятной ситуации заражения паразитами, следует соблюдать правила гигиены. Чаще мыть руки, проводить уборку в доме. Своевременная замена постельного белья и его глажка также входят в перечень профилактических мер по защите от заражения гельминтами.

Следить нужно за всеми членами семьи, особое внимание уделять маленьким детям. В случае их заболевания необходимо сразу проводить лечение, чтобы обезопасить себя и младенца.

В пищу следует употреблять только чистые овощи и фрукты, которые лучше всего ошпаривать кипятком. Мясо и рыба должны пройти глубокую термическую обработку. Избегайте покупки продуктов на случайных рынках и открытых прилавках, так как мухи, концентрация которых в таких местах превышает норму, могут переносить глистов или их яйца.

Аккуратность и бдительность — залог отсутствия паразитов как в период беременности, так и во время грудного вскармливания малыша!

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Как вывести глисты у свиней и поросят

Одни из самых распространённых домашних животных – свиньи и их поросята – очень часто заражаются разными видами глистов. Начнём разбираться, каковы симптомы этой глистной инвазии, как лечить этих домашних животных от паразитов и какие при этом использовать ветеринарные препараты.

Пути заражения свиней глистами

Главная причина заражения – это поедание поросятами грязной пищи, выискивание в земле лакомых для них растительных и животных остатков.

При этом в желудки свиней и поросят попадают яйца глистов. И не важно то, что сами яйца глистов не представляют никакой опасности для животных.

Вся беда в том, что под действием условий, существующий в свином желудке и кишечнике из яиц очень быстро появляются личинки, а затем и взрослые глисты.

Другим путём проникновения глистов в свиной организм являются испражнения заражённых животных, заражённая вода и питание травяными кормами с пастбищ, в которых находятся яйца гельминтов.

Очень важно сразу же, как у поросят обнаружатся признаки заражения глистами, начать эффективное лечение.

Чем своевременнее будет проведено лечение, тем меньше заражение глистами отразится на важнейших показателях свиноводства – на привесах животных и качестве продукции свиноводства.

Наиболее явные признаки заражения

можно ли есть мясо глисты у свиней симптомы и лечениеможно ли есть мясо глисты у свиней симптомы и лечениеПервые признаки глистов у поросят и свиней — это медленный набор ими веса, плохой аппетит у животных.

Поросята при заражении глистами начинают кашлять, также кашляют и заражённые взрослые свиньи. Это связано с тем, что колонии паразитов поселяются в носоглотке животных, постоянно раздражая её.

Если при этом начать лечить животных от простуды, то кашель не уменьшится, а наоборот, будет усиливаться.

Температура поросят при глистной инвазии повышается, хрюканье их становится хриплым, утробным. Эти симптомы говорят о высокой чувствительности свиней к заражению глистами, почти как и человека.

Опытный взгляд работника, который ухаживает за свиньями, сразу заметит эти изменения.

Нередко прямо в навозе можно увидеть крупных аскарид – червей до 0,4 метра длиной. В этом случае лечение должно быть начато незамедлительно.

К тому же больных животных желательно как можно быстрее следует отделить от здоровых свиней. Но ввиду плотного контакта между животными заражения всего стада едва ли удастся избежать.

Так как самки глистов продолжают откладывать свои яйца в горле и кишечнике животных, то свиньи начинают беспокоиться. Они плохо едят, нервничают без причины, часто чешутся боками и неохотно вступают в контакт со своими сородичами.

Некоторые особи начинают вести себя агрессивно, кусать других свиней, грозно визжа при этом. Это поведение не изменится, прежде чем начнётся лечение от глистов.

Признаки глистов у свиней требуют оперативного вмешательства ветеринара, который может правильно назначить лечение.

Лечение глистов у свиней

Вопрос, чем лечить глисты у поросят, если симптомы заболевания тревожные, имеет достаточно ответов. Для лечения свиней от глистов необходима консультация ветеринарного врача. И дальнейший контроль этого процесса также должен осуществляться специалистом.

 чем лечить глисты у поросят симптомы чем лечить глисты у поросят симптомыЕсли сэкономить на визите ветеринара и начать лечить свиней самостоятельно, то можно лишь усугубить ситуацию. Ведь доза лечебного препарата должна быть точно рассчитана на массу тела животного.

Если расчёт будет сделан неверно, то можно создать в организме свиней избыточную токсичность препарата или наоборот, не достигнуть нужной концентрации лечебного средства и тем самым сохранить активно паразитирующим глистам жизнь.

На фото показаны паразиты у свиней — аскариды.

Если говорить именно о поросятах, то важно знать — из одного они помёта, или из разных. Если из одного, то лечение назначать придётся всем вместе и одновременно.

Ветврач хорошо знает, что давать поросятам от глистов, делать уколы или использовать кормовые добавки.

что давать поросятам от глистов уколычто давать поросятам от глистов уколыОсновные ветеринарные препараты для лечения глистов у свиней:

  • нилверм;
  • гигроветин;
  • натрий кремнефтористый;
  • ивермек.

Нилверм используется для лечения поросят самого малого возраста. Поросятам-сосунам его вводят в виде подкожных инъекций.

Для этого используется 10% -й раствор из расчёта 1 миллилитр раствора на 10 килограммов живой массы поросёнка. С трёх до шести месяцев поросятам вводится доза этого препарата из расчёта 15 миллиграмм раствора на один килограмм веса. Поросятам старше полугода доза рассчитывается по-другому и составляет 10 миллиграммов раствора на один килограмм живой массы.

признаки глистов у поросятпризнаки глистов у поросятГигроветин используется для лечения гельминтов у поросят от 2-х месяцев и больше. Это очень эффективное средство и вдобавок задаётся оно вместе с кормом животным.

Расчёт дозировки гигроветина несложен: на одну тонну корма необходимо использовать 1,5 килограмма лекарства. Таким кормом кормят взрослых животных в течение двух месяцев, а поросят – около 35 дней.

Натрий кремнефтористый – один из самых популярных препаратов для лечения глистной инвазии свиней и поросят. Он подмешивается к кормовым концентраторам или к комбикорму в процессе подготовки кормления. Разовая доза для свиней до шестидесяти килограммов веса – 2,5 килограмма натрия кремнефтористого на одну тонну кормов.

Для свиней весом более 60 килограммов дозировка уже другая – полтора килограмма препарата размешивается с тонной комбикорма или концентрата. В заранее продезинфицированные кормушки задаётся приготовленная по указанной пропорции кормовая смесь.

Скармливание этой смеси продолжается в течение трёх дней. Уже со второго дня лечения должен наблюдаться отход паразитов с фекалиями животных.

Весь процесс отхождения глистов обычно продолжается всю неделю, но самый пик этого наблюдается на четвёртый день лечения.

Недопустимо пренебрегать этим предупреждением, так как высокая токсичность препарата натрий кремнефтористый может взывать тяжёлые осложнения и даже падёж поросят.

А вот для лечения взрослых особей и поросят-подростков этот препарат считается самым оптимальным вариантом избавления от аскарид. Препараты от глистов для свиней в виде порошка очень удобны.

Ивермек – это уколы от глистов для свиней. Дозировка для внутримышечного введения рассчитывается с учётом массы животного.

Народные средства борьбы с глистами у свиней

Лекарство от глистов для свиней — это не только таблетки. Если обнаружены глисты у поросят, то и лечение народными средствами вполне может оказаться действенным.

Главным народным средством избавления свиней от глистов является хорошо всем знакомый чеснок. Перед дачей свиньям чеснок измельчают, а затем примешивают к сухим кормовым смесям, к комбикорму.

Вторым по эффективности борьбы с глистной инвазией свиней является цветки распространённого придорожного растения – пижмы.

Для лечения чесноком нужно использовать его дозировку, рекомендованную специалистами ветеринарии. За одно кормление даётся один грамм чеснока на килограмм живого веса животного.

А вот пижма, её цветки, просто в частично измельчённом виде задаётся при кормлении свиней сеном, перемешивая одно с другим.

Что дать поросятам от глистов из народных средств? При лечении глистов цветками пижмы поросятам до тридцати килограммов достаточно сухой, измельчённой цветковой пижмы не более одной чайной ложки в день. При таком лечении нет необходимости разобщать здоровых и больных животных.

Но вот как только лечение прекращается, необходимо содержать только в загоне или в клети. И так пять дней.

В эти дни нужно регулярно убирать с пола все фекалии, используя средства индивидуальной защиты в виде маски на лицо и перчаток резиновых на руки. Также нуждаются в дезинфекции стены и пол помещения, где находятся свиньи. паразиты у свиней фото паразиты у свиней фото

Лечение, дезинфекция и профилактика — вот как вывести глисты у больных свиней на фото выше народными средствами.

Вот и ответ на вопрос, можно ли есть мясо, когда обнаружены глисты у свиней, явные их симптомы и не проводилось лечение.

Навоз, собранный в период после лечения свиней от глистов, не разрешается использовать в качестве удобрения – ведь возникает опасность нового заражения после уборки урожая как свиней, так и самого человека.

Профилактика аскаридоза у свиней

Чтобы свиной аскаридоз не нанёс ущерб домашнему или фермерскому хозяйству, необходимы своевременные профилактические меры. В тех хозяйствах, которые неблагополучны по аскаридозу, необходимо спланировать заранее мероприятия профилактической направленности, которые помогут избежать массового заражения глистами животных.

Прежде всего, это плановая дегельминтизация всего поголовья весной и осенью.

Санитарная обработка после механической очистки помещения свинарника. Необходимо помещение вымыть специальным дезинфицирующим средством и в дальнейшем использовать лишь чистые материалы для сменной подстилки животным.признаки глистов у свиней и лечениепризнаки глистов у свиней и лечение

Регулярно положено мыть моющими, дезинфицирующими средствами или просто горячей водой весь инвентарь по уходу за животными. А вот один раз в десять дней инвентарь положено ошпаривать кипятком или горячим водяным паром.

Кормушки животных требуют особого ухода. Перед каждой дачей корма они должны быть очищены от остатков предыдущего корма, от фекалий и грязи. Как и рабочий инвентарь, они должны регулярно дезинфицироваться кипятком или специальными средствами.

Весь свинарник каждую неделю нужно обрабатывать составом обезвреживающего щёлока. Соблюдение этих правил поможет избежать материальных затрат и потерь на лечение глистных инвазий, их последствий.

Разведение свиней лишь тогда будет безопасным, когда животные и процесс ухода за ними находятся под ветеринарным надзором. Средства, сэкономленные на ветеринарии, почти всегда оборачиваются потерями прибыли от реализации продукции. К тому же, сама продукция животноводства может оказаться опасной для человека.

   

Как лечить малярию

  • Принципы лечения малярии
  • Противомалярийные препараты
  • Условия назначения противомалярийных препаратов
  • Хинин
  • Акрихин
  • Хлорохин (делагил)
  • Хингамин
  • Хиноцид
  • Хлоридин
  • Бигумаль
  • Плазмоцид
  • Примахин
  • Плазмохин
  • Комбинированное (сочетанное) лечение малярии
  • Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии
  • Лечение 4-х дневной малярии
  • Лечение тропической малярии
  • Противорецидивное лечение

Своевременная диагностика и адекватное лечение малярии всегда приводят к выздоровлению больного, даже в случаях развития лекарственной устойчивости. Перед началом лечения на основании данных клинического обследования необходимо оценить тяжесть заболевания и возможный риск осложнений. Сведения о приеме противомалярийных препаратов в прошлом помогут подобрать правильное лечение и избежать риска развития лекарственной устойчивости.

Больные со свежими случаями малярии, ранними и поздними рецидивами госпитализируются с целью купирования первых приступов заболевания в условиях стационара. В межприступный период больного можно лечить амбулаторно. Палаты, где находятся больные, должны быть защищены от комаров.

Больные подлежат выписке только после лабораторного подтверждения исчезновения малярийных плазмодиев в крови.

После излечения больной подлежит диспансерному наблюдению в течение 2-х лет, в течение которых периодически проводится паразитологическое исследование крови, проводятся профилактические и противорецидивные курсы химиотерапии.

Во время приступов больному необходимо давать полужидкую легкоусвояемую пищу с достаточным количеством витаминов. При развитии анемии больному назначаются препараты железа и пивные дрожжи. При необходимости производится переливание крови малыми порциями — по 150,0 — 200,0 через каждые 2 дня.

Все противомалярийные препараты применяются только после еды.

Принципы лечения малярии

Лечение малярии начинается в 2-х случаях:

  • при подтверждении диагноза лабораторными методами исследования;
  • при подозрении на заболевание в связи с наличием эпидемиологических и клинических показаний.

Принцип лечения малярии:

  1. Борьба с острыми проявлениями заболевания и обеспечение клинического эффекта.
  2. Назначение гемашизотропных препаратов при четырехдневной и тропической малярии и гистошизотропных препаратов при трехдневной и овале-малярии с целью предупреждения рецидивов заболевания.
  3. Назначение препаратов, эффективных в отношении гаметоцитов (первичных половых клеток) с целью обеспечения эпидемиологического эффекта.
  4. В схеме лечения необходимо предусмотреть симптоматическую и патогенетическую терапию. Обязательным компонентом комплексного лечения должна быть общеукрепляющая терапия.

Радикальное лечение малярии предполагает полное избавление организма от возбудителей заболевания.

к содержанию ↑

Противомалярийные препараты

Существует несколько групп противомалярийных препаратов. Их градация основана на воздействии на ту или иную стадии развития малярийных плазмодиев в организме больного.

Гистошизотропные препараты

При укусе инфицированного малярийного комара в течение 10 — 30 минут брадиспорозоиты оседают в клетках печени. Часть тахиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax и все тахиспорозоиты Plasmodium falciparum и Plasmodium malariaе немедленно начинают печеночную шизогонию. Другая часть брадиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax впадают в спячку и в дальнейшем являются причиной поздних рецидивов. Гистошизотропные препараты оказывают действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Они подавляют развитие тканевых форм паразитов и препятствуют развитию поздних рецидивов.

  • На преэритроцитарные формы паразитов хорошо действуют Хлоридин и Прогуанил (Бигумаль).
  • Для предупреждения отдаленных рецидивов показано применение Примаквина (Примахина) и Хиноцида.

Гематошизотропные препараты

Гематошизотропные препараты разрушают малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купируют приступы малярии.

  • В эту группу входят: Хинин, Мепакрин (Акрихин), Пириметамин (Хлоридин, Малоцид, Тиндурин, Дараприм), Хлорохин (Хингамин, Резохин, Нивахин и др.), Плазмохин.
  • Помимо вышеуказанных препаратов для лечения малярии используются антибиотики и сульфаниламидные препараты (Триметоприм, Пириметамин, Сульфаметоксазол, Сульфадоксин, Тетрациклин, Клиндамицин, Мефлохин и фторхинолоны). Назначение производных сульфона и сульфаниламида позволяют значительно уменьшить дозы основных противомалярийных препаратов.
  • Из комбинированных препаратов используется Фансидар — сочетание Пириметамина и Сульфадоксина.
  • Препаратом глубокого резерва является Галофантрин.

Гамонтотропные препараты

Гамонтотропные препараты оказывают действие на гаметоциты — незрелые половые формы паразитов. Гамонтоцидной активностью обладают Примахин, Хиноцид, Бигумаль, Хлоридин, Плазмохин. Препараты этой группы используются для санации выявленных паразитоносителей, то есть с целью «общественной» химиопрофилактики малярии.

Малярийные плазмодии в организме инфицированного человека находятся на разных стадиях развития, поэтому при лечении заболевания используются сочетания препаратов разных групп.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Условия назначения противомалярийных препаратов

  • Лечение малярии необходимо начинать без промедления, как только установлен диагноз. Промедление назначения противомалярийных препаратов при тропической малярии может стоить жизни больному.
  • Лечение малярии начинается с применения гематошизотропных препаратов. Они обеспечивают угнетение процесса эритроцитарной шизогонии и предотвращают острые приступы малярии.
  • Далее применяются гистошизотропные препараты с целью предупреждения отдаленных рецидивов, вызванных P. vivax и Р. ovale-малярии, а также гаметоцидные препараты с целью уничтожения незрелых половых формы Р. falciparum (радикальная терапия).
  • При появлении рвоты у больного спустя 30 минут на прием первой дозы противомалярийного препарата следует повторно принять эту же дозу. Если рвота у больного появилась через 30 — 60 минут после приема препарата, дополнительно необходимо дать больному еще ½ дозы этого же препарата.
  • Хинин, Акрихин, Плазмоцид, Бигумаль и Хиноцид являются важнейшими средствами для лечения малярии. Акрихин, Хиноцид и Бигумаль полностью заменили собой Хинин.
  • Противомалярийные препараты у неиммунных лиц, инфицированных falcipantm, в виду быстрого развития осложнений назначаются больным не дожидаясь результатов лабораторного исследования. После выявления причин заболевания терапия заболевания корригируется.
  • В случае если паразитемия через 48 часов от начала лечения не уменьшилась, следует заподозрить резистентность плазмодиев к назначенным химиопрепаратам и произвести их замену. При тропической малярии в случае частичной резистентности рецидив заболевания может наступить значительно позже, поэтому через 1 — 1,5 месяца после окончания лечения следует повторить исследование крови с интервалом в 1 — 2 недели.

к содержанию ↑

Хинин

Хинин — алкалоид хинного дерева является первым противомалярийным препаратом. Он применяется с целью супрессии развития эритроцитарных шизонтов и практически не влияет на тканевые формы паразитов. Хинин связывает 2 спирали ДНК, в результате чего останавливается синтез ДНК и матричной РНК паразитов. Хинин оказывает местное анестезирующее действие, угнетает работу нервной ткани и миокарда, возбуждает работу гладкой мышечной ткани, подавляет возбудимость центров болевой чувствительности и терморегуляции, нередко вызывает нарушение зрения и слуха, головокружение, угнетение функции почек, аллергические проявления, тошноту и рвоту. Иногда у больных, принимающих хинин, развивается идиосинкразия — болезненная чувствительность к данному препарату.

к содержанию ↑

Акрихин

Акрихин является синтетическим заменителем Хинина. По эффективности Акрихин уступает Хинину, но переносится лучше. При приеме препарата кожа и слизистые оболочки приобретают желтую окраску, которая исчезает после прекращения приема данного лекарства. В случаях передозировки развиваются «акрихинные психозы». Акрихин оказывает губительное действие не только на малярийные плазмодии, но и на лямблии и некоторые виды глистов.

Препарат оказывает действие на шизонты и не оказывает заметного влияния на гаметоциты и тканевые формы паразита. Принимается внутрь и внутримышечно.

к содержанию ↑

Хлорохин (делагил)

Хлорохин широко применяется при лечении малярии. Являясь гематошизотропным препаратом, Хлорохин разрушает малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купирует приступ малярии.

В случае развития устойчивости паразитов, что наблюдалось в ряде Африканских стран, вместо Хлорохина лечение рекомендуется проводить Мефлохином или Хинином по схеме, применяемой при лечении неосложненной малярии.

Скоро на фармакологический рынок поступит новый препарат Pyronaridine, клинические испытания которого находятся на завершающем этапе. Им планируется заменить Хлорохин, применяемый при лечении тропической малярии с неосложненным течением и комбинированный препарат Chlorproguanil/Dapsone в качестве альтернативы препарату Sulphadoxine/Pyrimethamine.

к содержанию ↑

Хингамин

Хингамин является наиболее эффективным препаратом из группы гематошизотропных средств. Он применяется при всех формах малярии и внекишечном амебиазе. Препарат обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами, отчего его применение показано при коллагенозах и ревматизме. Хингамин редко вызывает побочные эффекты. Дерматит, диспепсия, гемолитическая реакция, поражение печени, нарушения зрения и системы гемопоэза — основные из них.

к содержанию ↑

Хиноцид

Хиноцид оказывает действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Он подавляет развитие тканевых форм паразитов и губительно действует на гаметоциты — незрелые половые формы возбудителей. Хиноцид назначают после окончания курса лечения шизонтоцидными средствами. Препарат применяется внутрь. Оказывает побочное действие в виде головной боли, тошноты, лихорадки, лейкопении, раздражает почки и мочевой пузырь, у лиц с повышенной чувствительностью может развиться острый гемолиз.

к содержанию ↑

Хлоридин

Хлоридин (Пириметамин) оказывается кроме противомалярийного антитоксоплазмоидное действие. Эффективен при малярии, вызванной Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium malariae. Обладает как гематошизотропным, так и гистошизотропным действием, лишен гамонтоцидной активности.

Препарат обладает целым рядом побочных действий: аллергический дерматит, тошнота и боли в животе, рвота и диарея, бессонница, головная боль, депрессия, эпилептические припадки, аритмия, гематурия, угнетение костномозгового кровообращения и др. При длительном применении и отравлении развиваются более грозные осложнения.

к содержанию ↑

Бигумаль

Бигумаль используется как шизонто-гамонтоцидное средство при всех формах малярии. Является малотоксичным препаратом, но к нему быстро развивается лекарственная устойчивость. Бигумаль широко применяется при лечении тропической малярии. Рецидивы при его применении встречаются не часто — у каждого десятого больного. Препарат хорошо переносится. Головная боль, тошнота и появление в крови нейтрофильных миелоцитов встречаются, но редко. Бигумаль используется как с лечебной, так и профилактической целью.

к содержанию ↑

Плазмоцид

Плазмоцид относится к группе гамонтотропных препаратов, оказывает губительное действие на гаметоциты все видов малярийных плазмодиев. Применяется в сочетании с Хинином, Акрихином или Бигумалем. При передозировке лекарственного средства возникает головная боль и боль в эпигастрии, парестезии, полиневрит, мозжечковая атаксия, невралгия тройничного нерва и атрофия зрительного нерва. Заболевания зрительного нерва и сетчатки глаза, энцефалит и менингоэнцефалит, даже перенесенные в прошлом, являются основными противопоказаниями к назначению препарата.

к содержанию ↑

Примахин

Примахин проявляет эффективность в отношении эритроцитарных (кроме плазмодиев 3- и 4 -дневной малярии) и тканевых шизонтов, а также в отношении половых форм всех видов малярийных плазмодиев. Препарат не используется для купирования приступов 3- и 4 -дневной малярии. С целью предупреждения рецидивов малярии, вызванной P. ovale или P. vivax, Примахин назначается по окончании курса лечения Хлорохином. С целью профилактики рецидивов, личной и общественной химиопрофилактики препарат применяется вместе с Хингамином. Из побочных явлений иногда регистрируется диспепсия и боли в животе, развивается метгемоглобинемия, редко — гемолиз и гранулоцитопения.

к содержанию ↑

Плазмохин

При лечении Хинином в крови больных исчезают эритроцитарные формы шизонтов, но не разрушаются половые клетки — гаметы, поэтому они остаются переносчиками инфекции для комаров. Это является причиной невозможности полностью освободиться от инфекции в целом ряде регионов Земного шара. Поэтому комплексное лечение Хинином и Плазмохином может произвести должный эффект.

Плазмохин оказывает губительное действие на схизонты (бесполовые формы) Plasmodium vivax и гаметоциты (половые формы) Plasmodium falciparum.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями. Иногда вызывает боли в эпигастрии, расстройства сердечного ритма. При отравлении у больных появляется цианоз, желтуха, рвота, повышается температура тела, в моче появляется белок, описаны случаи потери сознания.

При лечении малярии рекомендуется использовать Плазмохин вместе с Хинином («Plasmochin compositum» и «Plasmochinum compositum»), при этом терапевтические дозы двух препаратов могут быть уменьшены, что значительно снижает частоту развития побочных действий обоих лекарственных средств.

При лечении Плазмохином кровь больного уже через сутки становится незаразной для комаров. Препарат применяется при острых и хронических случаях малярии, с профилактической целью в регионах, опасных по малярии, для их «санации».

к содержанию ↑

Комбинированное (сочетанное) лечение малярии

Наиболее эффективной схемой лечения малярии является комбинация Акрихина, Плазмоцида и Бигумаля. При ее использовании быстро достигается полный терапевтический эффект, ликвидируется гаметоносительство и сокращается до минимума число рецидивов. Из-за развития побочного действия противомалярийных препаратов лечение больных необходимо проводить в стационаре.

к содержанию ↑

Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии

  1. Радикальное лечение трехдневной и овале-малярии проводится 2-я препаратами: гематошизотропным препаратом Делагил в течение 3-х дней и гистошизотропным препаратом Примахин в течение 14 дней.
  2. При развившейся резистентности малярийных плазмодиев к Хлорохину и его производным лечение проводится Хлоридином в течение 3 — 6 дней и сульфаниламидными препаратами в течение 7 дней. Можно использовать сочетание Хинина с Тетрациклином или сульфаниламидными препаратами. Используется препараты глубокого резерва Мефлохин или Галофантрин.
  3. При тяжелых формах малярии производные Хлорохина дифосфата вначале вводятся внутривенно или внутримышечно, а в последующем осуществляется переход на пероральный прием.
  4. С целью предупреждения развития поздних рецидивов воздействие на дремлющие формы P. vivax- и Р. оvalе осуществляется путем приема Примахина и Хиноцида.
  5. С целью проведения общественной профилактики в эндемичных по малярии регионах в период перед началом передачи возбудителей в течение 14 дней показан прием гамонтотропного препарата Примахина дифосфата, который препятствует развитию спорозоитов в теле комара.

В очагах, где высокая интенсивность передачи паразитов, радикальная терапия P. vivax- и Р. ovale-малярии не целесообразна.

к содержанию ↑

Лечение 4-х дневной малярии

При лечении 4-х дневной малярии применяется только один гематошизотропный препарат. Препаратом выбора в данном случае является Хлорохин дифосфата в течение 5 дней. В эпидемический сезон Хлорохин применяется вместе с гамонтотропным препаратом Примахином в течение 3-х дней.

к содержанию ↑

Лечение тропической малярии

Широкое распространение лекарственной устойчивости Plasmodium falciparum и развитие опасных осложнений у неиммунных пациентов часто приводит к значительным трудностям, возникающих в процессе лечения тропической малярии.

Радикальное лечение тропической малярии

При условии сохранения чувствительности к гемошизотропным препаратам возможно радикальное лечение тропической малярии. Показан прием Делагила в течение 5-и дней, а при наступлении эпидемического сезона назначается препарат с гамонтотропным действием — Хлоридин или Примахин в течение 2 и 3 дней соответственно.

При тропической малярии средней тяжести купирует проявления заболевания Мефлохин, прием которого осуществляется 1 день. При устойчивости к Мефлохину назначается комбинированный препарат Фансидар. Высокоэффективными при лечении тропической малярии являются препараты Маларон, Галофантрин, комбинированный препарат Коатрем и препараты из китайской полыни Артемизинин и Артезунат в сочетании с Мефлохином.

Лечение тропической малярии с тяжелым течением

При тяжелом течении тропической малярии, когда развивается общетоксический синдром, появляются признаки органных поражений и в крови регистрируется высокоактивная паразитемия, внутривенно назначается Хинина дигидрохлорид или Хлорохин. По достижении положительного клинического эффекта осуществляется переход на прием Хинина сульфата per os. Общая продолжительность лечения Хинином составляет 7 — 10 дней.

При лечении злокачественной малярии необходимо строго следить за количеством вливаемой жидкости, не допускать избыточного ее вливания, следить за водно-солевым обменом и за состоянием системы свертывания крови, своевременно проводить противошоковые мероприятия.

Лечение тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии

При лечении тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии (Таиланде, Камбодже и Вьетнаме) Хинин применяется в сочетании с Доксициклином, или Клиндамицином, или Азитромицином.

Патогенетическое лечение злокачественной тропической малярии

За больными со злокачественным течением малярии устанавливается постоянный мониторинг за уровнем паразитемии, пульса и артериального давления, ЭКГ, частотой дыхания, диурезом, за уровнем глюкозы крови, азотистых метаболитов, электролитов, кислотно-щелочного баланса и коагулограммой.

Больным проводится интенсивная дезинтоксикационная и оксигенотерапия. Постоянно измеряется объем внутривенных вливаний.

При церебральной форме тропической малярии вводят осмодиуретик маннитол, проводят искусственную вентиляцию легких и охлаждение головы (краниогипотермия), гипербарическую оксигенацию.

Почечная и почечно-печеночная недостаточность являются показаниями к проведению детоксикации с применением плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции и др.

Трансфузии свежезамороженной плазмы, свертывающих компонентов крови и тромбоцитарной массы применяются при геморрагических формах заболевания.

Правильный уход, рациональное питание и профилактика осложнений благоприятно влияют на исход тропической малярии.

к содержанию ↑

Противорецидивное лечение

Противорецидивное лечение проводится через 1,5 — 2 месяца после завершения основного курса лечения. Для его проведения можно использовать те же противомалярийные препараты, что применялись ранее, но доза при этом уменьшается на 1/3. Далее противорецидивное лечение проводится через год: в апреле при 3-х дневной малярии, в августе — сентябре — при тропической малярии.

Своевременно начатая адекватная химиотерапия всегда гарантирует успех противомалярийного лечения.


Watch this video on YouTube