Засорение кишечника симптомы и лечение

Содержание

Кишечные паразиты у взрослых и детей: симптомы, признаки, профилактика и методы борьбы

  • Симптомы заражения
  • Источники заражения
  • Виды кишечных паразитов
  • Диагностика и профилактика
  • Победить паразитов можно!

Кишечные паразиты — это черви, которые паразитируют в кишечнике человека, питаются его содержимым или сосут кровь из кишечной стенки.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

У человека они могут являться причиной серьезных, угрожающих жизни заболеваний. Преимущественно они встречаются у детей проживающих в тропических и субтропических районах сельской Африки, Ближнего Востока, Южной Азии, Индонезии и Центральной и Южной Америки.

У людей из средиземноморских районов Европы и южной частях Северной Америки, они встречаются относительно редко.

загрузка...

Размеры взрослой особи, могут достигать от 1 миллиметра до нескольких метров. Они вторгаются в стенки кишечника человека и начинают сосать из них кровь или свободно там живут, используя питательные вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

кишечные паразиты

Результатом жизнедеятельности таких паразитов является воспаление тонкой или толстой кишки, язвы, анемия, дефицит витаминов (в основном, А, С, В12). В более тяжелых случаях может возникнуть кишечная непроходимость и тогда за помощью необходимо обращаться к хирургу.

Личинки могут перемещаться и в другие органы (печень, селезенка, мочевой пузырь, мышцы, легкие, головной мозг), где они образуют цисты и вызывают аллергическое воспаление.

Инвазия — это заражение человека, животных или растений паразитами любого вида (в том числе и глистами).

Симптомы заражения

Кишечные паразиты могут жить в кишке человека в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов.

Общие симптомы и признаки могут появиться через несколько недель или месяцев после инвазии и проявляться в виде бледности, слабости, частой утомляемости (от анемии из-за потери крови, всасываемой червями), нарушения сна и потери веса.

Брюшные симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и включают в себя:

  • Вздутие живота.
  • Плохой запах изо рта.
  • Потеря аппетита.
  • Рвота.
  • Зуд в области анального отверстия.
  • Диарея.
  • Кровь в стуле.
  • Наличие червей или их частиц в кале.
  • Зуд и высыпание на коже.
  • Отек вокруг глаз.

Источники заражения

Яйца кишечных паразитов, попадают во внешнюю среду вместе с зараженным калом людей или животных. Вне тела человека, яйцам нужно несколько дней или недель, чтобы развиться до стадии цисты или незрелых червей (личинок), которые могут попасть в организм человека через грязные руки или когда вы едите сырые немытые овощи.

Другим источником заражения является употребления в пищу недожаренного мяса домашних свиней, рыб или диких животных (кабан, олень, и т.д.).

Также можно заразиться через блох, разносчиками которых являются домашние животные.

загрузка...

Определенный вид кишечных паразитов может проникать через кожу во время плавания или ходьбы босиком; когда они достигают тонкой или толстой кишки они начинают развиваться до взрослых особей.

грязные руки и глисты

Виды кишечных паразитов

Круглые черви (нематоды)

Человеческая аскарида встречается по всему миру. Она достигает в длину 16 см и имеет толщину с карандаш.

Нематоды в основном встречаются в тропических районах. После того, как они попадают в кишечник, они начинают сосать кровь из кишечной стенки.

Аскариды: размеры

Острица. Белый червь, в длину достигает не более полсантиметра. В ночное время могут выходить на поверхность из анального отверстия и в его области откладывать яйца, что приводит к сильному зуду.

Острицы

Трихинеллы. Вызывают трихинеллез, заразиться можно если употребить в пищу плохо приготовленное зараженное мясо.

Они могут перемещаться из кишечника в мышцы и другие органы, где они образуют цисты — инкапсулированные формы, от которых трудно избавиться. Основные симптомы — боли в животе, мышцах, суставах, отек глаз и сыпь на коже.

Трихинеллы

Трематоды

Кровяные сосальщики вызывают кишечный шистосомоз. Встречаются главным образом в Африке, на Ближнем Востоке, в странах Карибского бассейна и Южной Америки. В длину составляют не более 25 мм и в толщину около 1 мм. Яйца кровяных сосальщиков можно обнаружить в кале и моче.

Кровяные сосальщики

Цестоды

Широкий лентец попадает в организм человека через употребление в пищу зараженных рыб. В длину паразит может достигать 10 м. Распространен на территории Европы, России и США.

Широкий лентец

Бычий и свиной цепни. Заразиться им можно путем употребления в пищу плохо приготовленной говядины или свинины.

Паразит распространен по всему миру, особенно подвержены заражению люди проживающие в сельской местности. Взрослые черви могут достигать длины более 20 м.

свиной цепнь

Огуречный цепень. Часто встречается у домашних собак и кошек. Люди редко подвергаются заражению данным кишечным паразитом в виду того, что основным источником распространения яиц огуречного цепня являются блохи.

Огуречный цепень

Диагностика и профилактика

Если вы страдаете от необъяснимого вздутия живота, диареи, слабости или потери веса, в первую очередь ваш лечащий врач должен подозревать в качестве возможной причины заражение кишечными паразитами. Чтобы подтвердить это необходимо сдать кровь и кал на анализ.

Для профилактики достаточно выполнять следующие рекомендации:

  • Постоянно мыть руки после посещения туалета, работы с почвой, а также после контакта с домашним животными.
  • Не ходить босиком и не купаться в стоячих мелководных водоемах.
  • Тщательно подвергать термической обработке мясные продукты.
  • Регулярно проходить медицинские обследования.
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

👉Информация о средстве в СМИ.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Правильное лечение от шистосом

Шистосомы – это паразиты – представители рода трематод, которых отличает довольно сложный жизненный цикл. Окончательным хозяином шистосом являются млекопитающие. В роли промежуточных выступают определенные виды пресноводных брюхоногих моллюсков. Некоторые разновидности паразитов могут поселяться и в теле человека, вызывая у него симптомы специфической формы гельминтоза – шистосоматоза.

Шистосомы

О возбудителях

Шистосомы, изображенные на фото ниже, – разнополые гельминты, живут и спариваются в венозной крови хозяина. Длина самцов паразитов не превышает 20 мм, их ширина – 0,2 – 1,2 мм. Самки отличаются более значительными размерами – их длина может достигать 26 мм, а ширина – 0,17 — 0,3мм.

«Плодовитость шистосом довольно высокая – ежедневно самки глистов могут откладывать от 300 до 3000 яиц». На яйцах есть специальные приспособления – шипы, с помощью которых они протыкают ткани внутренних органов (селезенки, печени, кишечника, легких, матки) в процессе миграции по телу хозяина.

Тело самцов оснащено надежной присоской – именно с помощью этого приспособления гельминты крепятся к сосудистым стенкам.

Цикл развития глистов – шистосом состоит из нескольких последовательных этапов:

  • марита;
  • яйцо;
  • мирацидий;
  • образование спороцист первого и второго порядка;
  • церкарий (показан на фото).

По большому счету, гельминты безопасны для человека до тех пор, пока с током крови не оказываются в мочевом пузыре или печени.

Последствиями активной жизнедеятельности паразитов могут стать печеночный фиброз или развитие раковой опухоли в мочевом пузыре. Среди других осложнений шистосоматоза можно обозначить гематобиум и дисфункцию толстого кишечника.

Жизненный цикл шистосом в организме человека начинается тогда, когда самки, попавшие в тело хозяина из пресных водоемов, начинают постепенно откладывать свои яйца в брюшных кровеносных сосудах. Впоследствии эти яйца выделяются из организма человека вместе с каловыми массами, а также мочой.

Далее жизненный цикл гельминтов развивается так: яйца гельминтов в пресной воде преобразуются в мирацидии – это зародыши паразитов, которых заглатывают промежуточные хозяева – ними являются моллюски. В организме животных личинки размножаются, трансформируются в царкариев. Именно эта форма паразитов представляет опасность для человека — мелкие личинки внедряются под его кожу в период купания в зараженном водоеме либо при питии неочищенной воды из него.

Чем опасны паразиты для человека? Патогенное воздействие шистосом на тело хозяина заключается в следующем:

  • продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают различные аллергические симптомы – от кожных высыпаний до бронхиальной астмы;
  • во время миграции глисты травмируют мягкие ткани внутренних органов человека;
  • паразитарная активность шистосом сопровождается интоксикацией специфическими секретами и метаболическими продуктами церкариев, мирацидий и взрослых особей гельминтов.

Если как таковое лечение шистосоматоза отсутствует, гельминты могут жить и паразитировать в человеческом организме в течение десятка лет.

Типология шистосоматозов

Шистосомы широко распространены в тропических странах. Выделяют три основные формы гельминтоза, возбудителями которых выступают эти паразиты:

  • кишечный шистосоматоз Мансона;
  • мочеполовой тип заболевания;
  • японский шистосоматоз.

Рассмотрим симптомы и другие характерные особенности каждой из форм заболевания.

Мочеполовой тип гельминтоза провоцируют мелкие шистосомы – длина паразитов не превышает 20 мм. На начальных стадиях недуга зараженного человека беспокоят следующие симптомы:

  • лихорадочные состояния;
  • на коже – аллергическая сыпь;
  • в легких появляются эозинофильные инфильтраты.

Для поздних этапов недуга характерны следующие клинические проявления:

  • боли и жжение во время акта мочеиспускания;
  • в моче обнаруживаются кровяные сгустки
  • во время диагностического исследования мочевого пузыря на слизистой органа видны небольшие эрозии, язвы или характерные бугорки;
  • у женщин шистосомы провоцируют появление полипов на стенках влагалища и на матке;
  • у мужчин недуг сопровождается простатитом и воспалительными процессами в семенных пузырьках.

Диагностика мочеполового шистосоматоза осуществляется методом цистоскопии (исследование слизистой мочевого пузыря) и с помощью обнаружение в моче пациента яиц шистосом.

Шистосомы симптомы

Возбудителями кишечной формы шистосоматоза являются мелкие паразиты, размерами до 15 мм. На ранних стадиях данного заболевания больного беспокоят ярко выраженные аллергические симптомы, более поздние фазы недуга его течение сопровождается частым стулом с характерными примесями крови, а также тенезмами.

В особо тяжелых случаях у пациента обнаруживаются симптомы геморроя, асцита и даже цирроза печени. Бывает, что данная форма недуга проходит и бессимптомно, но при этом все равно существуют видоизмененные области на кишечной слизистой.

Так, ректороманоскопия помогает обнаружить эрозийные образования, язвы на его стенках (как показано на фото), иногда у пациентов наблюдается полипоз или симптомы выпадения прямой кишки.

Диагноз подтверждается после обнаружения в каловых массах человека яиц шистосом.

Так называемый японский шистосоматоз тоже поражает кишечник. Только его течение сопровождают более тяжелые симптомы. Если яйца гельминтов попадают в головной мозг зараженного человека, у него может развиться менингоэнцефалит. Диагностика недуга основывается на обнаружении в фекалиях яиц шистосом.

Отдельным блоком специалисты выделяют симптомы, совокупность которых получила название шистосоматидного дерматита. Такой недуг проявляется вследствие подкожного внедрения церкариев при купании человека в зараженных водоемах. Первичные признаки заболевания:

  • гиперемия;
  • отеки;
  • на эпидермисе появляются волдыри и папулы;
  • пациента беспокоит интенсивный кожный зуд в пораженных очагах эпидермиса.

«Лечить шистосоматидный дерматит следует 5-процентной мазью димедрола». Этот же препарат принимают вовнутрь (дозировка индивидуальна). Лечение заболевания народными средствами противопоказано.

Терапия шистосоматозов

Лечение заболевания проводят препаратами трехвалентной сурьмы – например, винносульмянонатриевой солью. Это средство внутривенно вводят пациенту (ежедневно или раз в два дня) в виде однопроцентного раствора. Лечение длится не менее месяца, при этом дозировка препарата постоянно увеличивается от 0,03 до 0,1 грамма на 3-10 мл раствора.

Мочеполовую форму недуга принято лечить Мирацилом или Фуадином.

Вводят Фуадин внутримышечно, три первых дозы – каждый день, далее лечение проводят раз в два дня. Общее количество инъекций – от 10 до 15.

Лечение Мирацилом проводят так: по 200 мг два-три раза в день после еды. Длительность терапевтического курса – две недели.

Медикаментозное лечение шистосоматозов предполагает также использование таких препаратов:

  • Битрацид – лекарство принимают однократно в дозировке 600 мг (1 таблетка);
  • Нитрадозол – 25 мг препарата на каждый кг массы тела человека. Терапевтический цикл длится семь дней.
  • Празиквантел – 40 мг/раз.
  • Астибан – по 8-10 мг лекарственного средства на каждый кг массы тела пациента. Лечение длится пять недель.

Важно: лечение шистосоматоза проводят только в стационарных условиях и под контролем ЭКГ. Лечить заболевание народными средствами противопоказано.

Поскольку повторное заражение шистосомами вполне вероятно, рекомендуется повторить терапевтический цикл приблизительно через год.

Как предотвратить заражение

В районах, где распространен шистосоматоз, категорически запрещается купаться в медленно текущих или стоячих пресных водоемах. Также лучше избегать хождения босиком по влажной земле (траве). Перед употреблением воду следует обязательно фильтровать (кипятить).

Шистосоматоз – форма гельминтоза, распространенная в тропических странах. Возбудителем недуга является шистосома – мелкий паразит, представитель трематод. Заболевание может иметь кишечную и мочеполовую форму, клиническое течение каждой из них сопровождается соответствующими симптомами.

Лечение шистосоматозов проводят медикаментозно с использованием противопаразитарных лекарств и препаратов сурьмы, а вот от борьбы с заболеваниями народными средствами лучше воздержаться – можно нанести непоправимый вред собственному здоровью.

При тяжелых формах мочеполового шистосоматоза показано оперативное вмешательство. При своевременной терапии прогноз благоприятный – практически у всех пациентов наступает полное выздоровление.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Расстройство желудочно-кишечного тракта – заболевания, их симптомы и лечение

Болезни желудочно-кишечного тракта – основная характеристика

Термин «желудочно-кишечные заболевания» подразумевает очень широкий спектр болезней желудка и кишечника ввиду масштабов и сложности такой системы, как кишечный тракт.

Мы предоставим информацию относительно наиболее актуальных вопросов:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта – симптомы и лечение;
  • какое расстройство желудочно-кишечного тракта может свидетельствовать о серьезном заболевании;
  • на какие симптомы заболеваний ЖКТ следует обратить особое внимание.

Нарушения работы желудочно кишечного тракта, которые бывают функциональными и органическими, могут быть отражением многих первичных недугов, затрагивающих, прежде всего, другие системы.

Пищеварительная система начинается во рту, где благодаря слюне начинается процесс пищеварения. Продолжается в пищеводе, желудке, тонком и толстом кишечнике и прямой кишке. Пищеварительная система включает некоторые экзокринные железы (поджелудочную железу, печень).

На пищеварительную систему оказывается нервное (симпатическое, парасимпатическое) и гормональное влияние многими веществами. Некоторые из них производятся в эндокринных железах, а некоторые создают клетки системы пищеварения сами.

Функции пищеварительной системы заключаются в переработке пищи в поглощаемые вещества и их всасывании, поддержании водного и минерального уровня, ликвидации отходов и неперевариваемых веществ из организма. Печень и поджелудочная железа имеют еще и другие очень специфические и сложные функции в управлении организмом.

Болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, пищевода, чаще всего, представляют гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание. Также заболевания ЖКТ включают следующие частые расстройства:

  1. Воспаление (неинфекционное и инфекционное – чаще всего, у людей с нарушением иммунитета).
  2. Диафрагмальная грыжа.
  3. Язва.
  4. Нарушение моторики функциональное или органическое (блокирование или сужение прохода инородным телом, опухолями, рубцами и воспалением).
  5. Ахалазия.
  6. Доброкачественное новообразование в пищеводе.

Классификация заболеваний ЖКТ

Болезни желудка

Желудок поражается различными заболеваниями относительно часто, но, как правило, серьезное нарушение в большинстве случаев отсутствует, поэтому лечить такие расстройства несложно. Наиболее распространенные заболевания – функциональная диспепсия желудка и солнечный синдром. Симптомы болезни проявляются пищеварительными проблемами без присутствия органической основы недуга.

Еще заболевания, которым может подвергнуться желудок, – различные воспаления (гастриты), которое могут быть острыми или хроническими. Довольно часто люди страдают от язвенной болезни, которая возникает чаще всего в связи с хеликобактерной инфекцией.

Реже возникает такое нарушение, как гастропатия, которая не проявляется признаками гастрита, но присутствуют некоторые изменения в слизистой оболочке. Сопровождается недуг проблемами с пищеварением, иногда – кровотечением. Это заболевание может спровоцировать язвенную болезнь желудка. Желудок также может пострадать от опухолей, как доброкачественных и злокачественных.

Болезни кишечника

Тонкий кишечник также сравнительно часто страдает нарушениями функции, которая отвечает за большую часть поглощения питательных веществ пищи. Эти болезни имеют серьезные последствия для организма. Синдром мальабсорбции включает в себя заболевания, которые могут быть вызваны не только мальабсорбцией, но и сокращением производства пищеварительных соков, необходимых для распада питательных веществ в рассасывающиеся формы.

Другие заболевания представлены:

  • целиакией (глютеновая энтеропатия);
  • инфекционными заболеваниями (бактериальными, вирусными, паразитарными) – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта этой природы, как правило, возникает диарея);
  • аутоиммунными заболеваниями (васкулит, болезнь Крона);
  • опухолями (очень редко).

Толстый кишечник часто страдает от:

  • функциональных заболеваний (синдром раздраженного кишечника);
  • дивертикулеза;
  • нарушения функциональности толстой кишки (также включают запор и понос – инфекционная, неинфекционная основа);
  • язвенного колита;
  • геморроя;
  • опухолей толстой кишки (аденокарциномы), которые очень распространены.

Симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта

Наиболее распространенные проявления расстройств желудочно-кишечного тракта – боль, диспепсия и двигательные дефициты.

Боль в животе является наиболее частым проявлением. Она делится на:

  • соматическую – возникает вследствие раздражения брюшной стенки, брюшины и диафрагмы. Боль острая, ограниченная, локализованная, часто сопровождается рефлекторным сокращением мышц (défense musculaire), ведет к чувствительным ветвям спинномозговых нервов;
  • висцеральную – вызывается раздражением внутренних органов (напряжением корпуса или мышечной стенки органов). Боль тупая, менее поддается анализу, как правило, локализуется в средней линии. Ее расположение не соответствует расположению органа, ведет к симпатическим нервам;
  • стреляющую – вызывается сильным стимулом или анатомическим повреждением органов (прохождение камней, зажатие кишки). Боль направляется к поверхности тела, к местам иннервированых спинномозговых нервов из тех же самых корней, которые питают пораженный орган. Типичное направление боли помогает определить ее происхождение.

При оценке брюшной боли наблюдается:

  1. Характер – является ли боль тупой, сжимающей, жгучей.
  2. Локализация – местоположение боли может не совпадать с положением органа.
  3. Продолжительность – как правило, различается в зависимости от типа заболевания. Судорожные боли длятся от нескольких секунд или минут до часов, раздражение слизистой оболочки проявляется днями или даже неделями болезненных ощущений.
  4. Ритм – чередуется ли боль с периодами облегчения.
  5. Иррадирование – имеет большее значение, чем локализация, позволяет определить пораженный орган. Наиболее распространенные ее направления:
  • вверх от эпигастрия: поражение нижней части пищевода, кардиального отдела желудка и верхней части желудка (при дифференциальной диагностике необходимо исключить стенокардию);
  • в правом верхнем подреберье: гастродуоденальная язва, расстройства желчных путей, поджелудочной железы;
  • ниже правой лопатки: заболевания желчного пузыря;
  • в левом верхнем подреберье и ниже левой лопатки: расстройства поджелудочной железы, желудка, рак толстой кишки;
  • между лопатками: воспаление пищевода, проникновение гастродуоденальной язвы;
  • иррадирование в плечо: поражения диафрагмы, поддиафрагмальный абсцесс, селезеночный инфаркт, перфорация гастродуоденальной язвы;
  • в паховой области: почки, мочевыводящие пути.

Колики – это ритмично повторяющаяся, постоянно отступающаяся боль в животе различной длительности, вызванная перистальтикой полых органов (спазм и расслабление гладких мышц), усиливающаяся при преодолении препятствия проходимости (билиарные – камни в желчном протоке, почечные – камни в мочевыводящих путях , кишечные – кишечная непроходимость, дискинезия).

Диспепсия

Диспепсия – это трудно определяемый термин. Используется для краткого выражения расстройства желудочно-кишечного тракта функционального или органического происхождения или экстрагастроинтестинальной природы (обмен веществ, лекарства).

Верхняя (желудочная) диспепсия представлена следующим явлениями:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • изжога.

Нижняя (кишечная) диспепсия представлена следующими явлениями:

  • аномальные движения кишечника;
  • флатуленция (отход газов);
  • метеоризм (накопление газов в пищеварительном тракте).

Дисфагия

Проявляется чувством удавления при глотании пищи. В соответствии с локализацией делится на верхний или нижний тип. Наиболее частые причины представлены язвой или раком пищевода, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, спазмами.

Парадоксальная дисфагия представляет трудности при глотании жидкости. Носит функциональный характер.

Изжога

Жжение за нижней грудиной, связанное к рефлюксом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Особенности проблемы требуют исключения ангины.

Рвота

Имеет сложную рефлексивную природу, возникает вследствие раздражения рвотного центра.

В соответствии с причинами недуг можно разделить на:

  • центральный – токсические эффекты (ацидоз, уремия), реакция на лекарственные препараты (Дигоксин, Морфин), психогенные, внутричерепная гипертензия (рвота без тошноты);
  • периферийный – гастродуоденальные заболевания, болезни желчного пузыря, расстройства отогенные и во время беременности.

Правильная оценка рвоты с точки зрения диагностической оценки требует контекста ее возникновения и оценки рвотных масс:

  1. Формирование – в зависимости от приема пищи (время и тип питания).
  2. Внешний вид – окраска, наличие пищи (свежей, переваренной), крови.
  3. Запах – кислый указывает на присутствие HCl, фекальный – связанный с кишечной непроходимостью.

Запор и диарея

Запор представляет собой трудности с дефекацией, жесткий стул.

Диарея – это опорожнение жидким или водянистым стулом чаще, чем обычно.

Обследование человека в обоих случаях носит субъективный характер, что усложняет диагностику.

  1. Оценивается количество испражнений, последовательность, присутствие ингредиентов, связанных с приемом пищи.
  2. Оцениваются ощущения позывов к дефекации, тенезм.

Причины могут быть функциональными, инфекционными, органическими, всегда требуют тщательной оценки возможного наличия колоректального рака.

Желудочно-кишечные кровотечения

Мелена

Мелена означает жидкий стул черного цвета, дегтеобразного внешнего вида. Характеризует кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка). Оценку черного цвета стула может затруднить предыдущий прием пищи из продуктов, содержащих животную кровь, некоторые лекарственные препараты (содержащие железо или висмут, древесный уголь).

Кровотечение из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта проявляется кишечным кровотечением (кровь не переваривается). Наиболее частой причиной является рак ободочной и прямой кишки, внутренние геморроидальные узлы и неспецифический язвенный колит.

Гематемезис

Проявляется рвотой свежей или переваренной кровью. Окрашивание зависит не только от интенсивности кровотечения, но и от скорости опорожнения желудка и присутствия HCl. Замедленное опорожнение и действие соляной кислоты вызывает коричнево-черную окраску цвета черного кофе.

Источником кровотечения чаще всего является варикоз пищевода, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли и геморрагическая гастропатия. Присутствие крови при повторных, напряженных приступах рвоты указывает на высокую вероятность синдрома Маллори – Вейсса (лацерация – трещины слизистой оболочки дистального отдела пищевода).

Оценка гематемезиса требует исключения кровотечения из другого источника (эпистаксис, гемоптизис) или путаницы с тем, какого цвета бывает стул после приема внутрь окрашивающих продуктов (черника, красная свёкла) или лекарств (активированный уголь).

Гематемезис может происходить одновременно с меленой.

Лечение заболеваний ЖКТ

Прежде всего следует уточнить, что в случае появления признаков серьезной проблемы (кровотечение, рвота с кровью, мелена), следует немедленно обратиться к врачу!

Терапию расстройств ЖКТ можно разделить на два основных подхода: нефармакологический и фармакологический.

Нефармакологический подход

Очень важно подробное определение  природы заболевания таким образом, чтобы пациент с этой информацией мог мысленно справиться. Благодаря информированию и сотрудничеству, которое имеет большое значение в длительном лечении, можно достичь лучших результатов.

Изменение рациона и режима питания

Исключение продуктов или их компонентов, которые вызывают дискомфорт. В отношении питания важны клетчатка, питьевой режим, регулярное употребление небольших порций пищи с преобладанием углеводов. Зачастую ограничивается или исключается более острая пища, молоко (особенно в больших количествах за один прием) и молоко в необработанном виде, например, кисломолочные продукты, а также пища, приготовленная путем жарки и с более высоким содержанием жира.

В специализированной литературе также упоминается возможность влияния на расстройства ЖКТ гипноза и психотерапии.

Фармакологический подход

Лекарственные препараты выбираются в соответствии с преобладающим симптомом. Из препаратов преимущественно рассматриваются:

  1. Спазмолитики.
  2. Антидиарейные препараты.
  3. Антидепрессанты.
  4. Прокинетические препараты и слабительные средства.

Антидиарейные препараты

Это наиболее подходящая группа препаратов для лечения раздраженного кишечника с присутствием диареи. Наиболее часто назначается Лоперамид (Имодиум) – 2–4 мг до 4 раз в день. Препарат замедляет прохождение пищи через кишечник, увеличивает поглощение воды и ионов, увеличивает тонус анального сфинктера, что может привести к частичному удалению неприятных сопровождающих эффектов у многих людей. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, является более предпочтительным, чем Дифеноксилат или Кодеин. Препаратом второго выбора является Холестирамин, который может быть использован при рассмотрении в этиопатогенезе раздраженного кишечника доли солей желчных кислот.

Спазмолитики

Сегодня доступны следующие препараты:

  1. Спазмомен.
  2. Антагонисты кальция, селективные для ЖКТ.
  3. Тримебутин (периферический опиоидный антагонист).
  4. Мебеверин (Дюспаталин) с антихолинергическим эффектом.

Ни один из протестированных препаратов, однако, не является укоренившимся, что значительно снижает его применение на практике. В таком случае эффективность долгосрочного лечения оценивается путем уменьшения обострений, длительности симптомов и возникновения ремиссии.

Антидепрессанты

Их прием оправдан условно сосуществующими психологическими изменениями у пациентов с расстройствами ЖКТ. К ним относятся:

  1. Сульпирид.
  2. Тианептин (Коаксил).
  3. Амитриптилин.
  4. Бензодиазепины – рассматриваются только в качестве краткосрочного решения.
  5. Другие лекарства – очень разнородная группа веществ, для использования которых нет достаточно убедительных фармакологических исследований, но их применение в медицинской практике основывается на существенных эмпирических основах. К ним относят панкреатические ферменты, мяту перечную, Холестирамин и др.

Заключение

Пациенты с характеристиками синдрома раздраженного кишечника и общего расстройства функции желудочно-кишечного тракта являются крайне неоднородной и большой группой по обращению как к терапевтам, так и к специалистам-гастроэнтерологам.

В случае обнаружения симптомов, свидетельствующих о присутствии заболевания ЖКТ, следует обратиться к врачу. Он поможет определить причину недуга или направит на дальнейшее обследование.